腎小球?yàn)V過(guò)率60嚴(yán)重嗎

腎小球?yàn)V過(guò)率60毫升/分鐘屬于輕度腎功能下降,需結(jié)合具體病因評(píng)估嚴(yán)重程度。
腎小球?yàn)V過(guò)率是評(píng)估腎功能的核心指標(biāo),正常值通常在90-120毫升/分鐘。當(dāng)數(shù)值降至60毫升/分鐘時(shí),提示腎功能出現(xiàn)輕度損害。這種情況常見于長(zhǎng)期高血壓控制不佳、早期糖尿病腎病或慢性腎炎患者,可能伴隨夜尿增多、輕度水腫等癥狀。此時(shí)通過(guò)低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、控制血壓血糖等措施,可延緩腎功能惡化。部分患者需使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物保護(hù)腎臟。
若腎小球?yàn)V過(guò)率60毫升/分鐘由急性腎損傷引起,如藥物過(guò)敏或嚴(yán)重脫水,則屬于可逆性改變。及時(shí)停用腎毒性藥物或補(bǔ)液治療后,指標(biāo)可能恢復(fù)正常。但合并明顯血尿、快速進(jìn)展的肌酐升高時(shí),需警惕急進(jìn)性腎炎等重癥,此時(shí)需腎穿刺明確病理類型,必要時(shí)采用甲潑尼龍片聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液治療。
建議定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。出現(xiàn)乏力、食欲減退等不適時(shí)需及時(shí)腎內(nèi)科就診,必要時(shí)完善腎臟超聲或同位素檢查評(píng)估腎血流情況。
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