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腎小球?yàn)V過(guò)率85正常嗎

患者：女，30歲

病情描述:
我之前去醫(yī)院體檢，報(bào)告上寫腎小球?yàn)V過(guò)率85，腎小球?yàn)V過(guò)率85正常嗎？
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎小球?yàn)V過(guò)率85毫升每分鐘屬于正常范圍下限，需結(jié)合年齡、性別及基礎(chǔ)疾病綜合評(píng)估。腎小球?yàn)V過(guò)率正常值受年齡增長(zhǎng)、肌肉含量、慢性腎病早期、高血壓腎病等因素影響。

1、年齡增長(zhǎng)

40歲后腎小球?yàn)V過(guò)率每年自然下降約1毫升每分鐘，85毫升每分鐘對(duì)60歲以上人群可能屬于生理性改變，建議定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。

2、肌肉含量

肌肉萎縮或長(zhǎng)期臥床者肌酐生成減少，可能高估實(shí)際腎小球?yàn)V過(guò)率，需通過(guò)胱抑素C檢測(cè)輔助判斷。

3、慢性腎病早期

可能與糖尿病、高尿酸血癥等代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為微量白蛋白尿，可使用纈沙坦、阿托伐他汀、非布司他等藥物干預(yù)。

4、高血壓腎病

長(zhǎng)期未控制的高血壓導(dǎo)致腎動(dòng)脈硬化，常伴隨夜尿增多，需聯(lián)合厄貝沙坦、氨氯地平、呋塞米等藥物控制血壓。

建議保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物，每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和血肌酐變化。

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