中醫(yī)對前列腺炎的分型
中醫(yī)將前列腺炎主要分為濕熱下注型、氣滯血瘀型、腎陽不足型、陰虛火旺型及脾虛濕盛型五種證型。不同分型的病因病機、臨床表現(xiàn)及治療原則存在差異，需結(jié)合個體癥狀辨證施治。
一、濕熱下注型
濕熱下注型前列腺炎多因外感濕熱或飲食不節(jié)導(dǎo)致濕熱蘊結(jié)下焦。常見尿頻尿急、尿道灼熱疼痛、會陰部潮濕黏膩，舌紅苔黃膩。治療以清熱利濕為主，常用八正散加減，中成藥如前列舒通膠囊、癃清片等。日常需避免辛辣油膩食物，保持會陰清潔干燥。
二、氣滯血瘀型
氣滯血瘀型多由久坐不動、情志不暢引起氣血運行受阻。表現(xiàn)為會陰脹痛如針刺、排尿不暢、舌暗紫或有瘀斑。治療需活血化瘀、行氣止痛，方選少腹逐瘀湯，中成藥如前列欣膠囊、血府逐瘀口服液。建議適度運動促進盆腔血液循環(huán)。
三、腎陽不足型
腎陽不足型常見于中老年或久病體虛者，因腎陽虧虛導(dǎo)致氣化不利。癥狀包括腰膝酸冷、夜尿頻多、性功能減退、舌淡苔白。治療宜溫補腎陽，方用金匱腎氣丸，中成藥如右歸丸、龜鹿補腎片。需注意防寒保暖，避免過度勞累。
四、陰虛火旺型
陰虛火旺型多因房勞過度或熱病傷陰所致。典型表現(xiàn)為尿道灼熱、遺精早泄、五心煩熱、舌紅少苔。治則滋陰降火，方選知柏地黃丸，中成藥如大補陰丸、六味地黃軟膠囊。日常應(yīng)節(jié)制房事，避免熬夜傷陰。
五、脾虛濕盛型
脾虛濕盛型因脾胃運化失職而濕濁內(nèi)停。癥狀見排尿無力、小腹墜脹、大便溏薄、舌胖有齒痕。治療需健脾化濕，方用參苓白術(shù)散，中成藥如補中益氣顆粒、香砂六君丸。飲食宜清淡易消化，忌生冷甜膩。
前列腺炎患者應(yīng)避免久坐騎車、憋尿等行為，規(guī)律作息并保持適度運動。飲食需根據(jù)證型調(diào)整，濕熱型減少辛辣，陽虛型適當(dāng)溫補。治療期間定期復(fù)診，中醫(yī)辨證可能隨病程進展發(fā)生變化，切勿自行長期服用固定方劑。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等急癥應(yīng)及時就醫(yī)。
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