坐骨神經(jīng)怎么治療

坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、外傷、腫瘤壓迫等原因引起。
急性期需嚴格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部負重活動時可佩戴腰圍保護。疼痛緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法、小燕飛等動作,每日重復進行10-15次以增強脊柱穩(wěn)定性。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),每日1次連續(xù)5-7天。紅外線照射可緩解肌肉痙攣,每次20分鐘。牽引治療適用于椎間盤突出患者,需專業(yè)醫(yī)師操作,牽引重量為體重的1/3-1/2。中醫(yī)推拿可松解梨狀肌粘連,但需避開急性炎癥期。
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解神經(jīng)根水腫,胃腸不適者可用艾瑞昔布片替代。甲鈷胺片促進神經(jīng)髓鞘修復,常與維生素B1片聯(lián)用。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,但須警惕成癮性。肌肉痙攣明顯時配合鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌。
在影像引導下將利多卡因注射液與復方倍他米松注射液混合后注射至受壓神經(jīng)根周圍,能快速消除炎癥。需嚴格無菌操作避免感染,每周1次不超過3次。對梨狀肌綜合征患者可采用痛點注射,藥物配伍為0.25%利多卡因與地塞米松磷酸鈉注射液。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于保守治療無效的腰椎間盤突出,創(chuàng)口僅7毫米。椎板切除減壓術用于嚴重椎管狹窄,需植入椎間融合器維持穩(wěn)定性。術后3天內(nèi)絕對臥床,2周后開始腰背肌康復訓練,3個月內(nèi)避免彎腰提重物。
日常應保持標準體重減輕腰椎負荷,睡眠時在膝關節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度。避免穿高跟鞋及單側肩扛重物,久坐時使用符合人體工學的腰靠。每周進行3次游泳或快走鍛煉,水溫不宜過低。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便失禁需立即就醫(yī)。
神經(jīng)性干眼癥什么癥狀引起的
神經(jīng)官能癥的癥狀及治療方法有哪些
神經(jīng)衰弱怎么治療不失眠呢
神經(jīng)性厭食癥和貪食癥的本質(zhì)是
神經(jīng)癥軀體化障礙的所有癥狀有哪些
腹部神經(jīng)疼是怎么回事
神經(jīng)官能癥做什么檢查能確診呢
怎么緩解腫瘤壓迫神經(jīng)
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢