動(dòng)脈硬化怎么回事嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈血管壁增厚、變硬的病理改變，可能由脂質(zhì)沉積、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起，嚴(yán)重程度與血管狹窄程度及并發(fā)癥相關(guān)。動(dòng)脈硬化可通過調(diào)整飲食、控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、血管介入、手術(shù)等方式干預(yù)。早期可能無癥狀，進(jìn)展后可導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重疾病。
1、脂質(zhì)沉積
長期高脂飲食或代謝異常導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇在血管內(nèi)皮下沉積，形成粥樣斑塊。斑塊逐漸增大可能引發(fā)血管狹窄，表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶、頭暈等癥狀。治療需控制血脂，常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等，同時(shí)需減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入。
2、高血壓
持續(xù)高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀，長期未控制易引發(fā)主動(dòng)脈夾層或腎動(dòng)脈狹窄。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物，限制鈉鹽攝入每日不超過5克。
3、糖尿病
高血糖狀態(tài)會(huì)促進(jìn)血管炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激，導(dǎo)致全身中小動(dòng)脈硬化。典型表現(xiàn)為四肢麻木、傷口難愈合，可能并發(fā)糖尿病足或視網(wǎng)膜病變。需嚴(yán)格控糖，使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物，配合血糖監(jiān)測(cè)和足部護(hù)理。
4、吸煙
煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮，增加血小板聚集風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者可能較早出現(xiàn)間歇性跛行或記憶力減退。戒煙是首要措施，必要時(shí)可配合尼古丁貼片輔助，同時(shí)增加深綠色蔬菜攝入以補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。
5、遺傳因素
家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會(huì)顯著提高動(dòng)脈硬化概率，患者可能在青年期就出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄。建議有家族史者定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查，早期使用依折麥布片等藥物干預(yù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)急性事件。
動(dòng)脈硬化患者需長期保持低鹽低脂飲食，每日攝入不少于500克新鮮蔬菜水果，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，出現(xiàn)胸痛、肢體無力等預(yù)警癥狀時(shí)立即就醫(yī)。已確診者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量或停藥。
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