股骨干骨折術(shù)后過早負重有什么影響
股骨干骨折術(shù)后過早負重可能導(dǎo)致骨折移位、內(nèi)固定失效或延遲愈合。術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑逐步恢復(fù)負重訓(xùn)練。
股骨干骨折術(shù)后骨骼愈合需要足夠時間，過早負重會使骨折端承受過大壓力。骨折部位可能因機械應(yīng)力發(fā)生移位，導(dǎo)致骨骼對位不良。鋼板、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材在骨痂未形成前可能因過早負重出現(xiàn)松動或斷裂。局部血液循環(huán)可能因過早活動受到影響，新生血管生成受阻會延緩骨痂形成。過早負重還可能刺激周圍軟組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，加重腫脹和疼痛癥狀。
術(shù)后1-2周應(yīng)絕對避免患肢負重，此階段以肌肉等長收縮訓(xùn)練為主。術(shù)后3-4周可開始非負重性關(guān)節(jié)活動，但需使用拐杖或助行器分散體重。術(shù)后6-8周經(jīng)影像學(xué)確認骨痂形成后，才能在康復(fù)師指導(dǎo)下嘗試部分負重。術(shù)后12周后骨折線模糊時，方可逐步過渡到完全負重行走?？祻?fù)期間需定期復(fù)查X線片，動態(tài)觀察骨折愈合進度。
術(shù)后應(yīng)保持高蛋白飲食，每日攝入足量牛奶、雞蛋、魚肉等富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物。戒煙戒酒以避免影響骨骼血供，控制體重減輕下肢負荷。睡眠時抬高患肢促進靜脈回流，日間可進行踝泵運動預(yù)防深靜脈血栓。嚴格按照康復(fù)計劃進行肌肉力量訓(xùn)練，但需避免劇烈跑跳等沖擊性動作。出現(xiàn)患肢異常疼痛、腫脹加劇或內(nèi)固定突出等情況時須立即就醫(yī)。
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