急性鼻竇炎病因及癥狀

急性鼻竇炎主要由病毒或細(xì)菌感染引起,常見癥狀包括鼻塞、膿性鼻涕、面部疼痛或壓迫感、嗅覺減退等。該病可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。
病毒感染是急性鼻竇炎最常見的病因,多由鼻病毒、流感病毒等引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻塞、清水樣鼻涕等癥狀,隨著病情發(fā)展可能轉(zhuǎn)為膿性鼻涕。病毒感染引起的急性鼻竇炎通常具有自限性,可通過(guò)生理鹽水鼻腔沖洗、適當(dāng)休息等方式緩解癥狀。若癥狀持續(xù)加重,可遵醫(yī)囑使用鹽酸偽麻黃堿片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。
細(xì)菌感染多繼發(fā)于病毒感染,常見致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等?;颊叱3霈F(xiàn)黃綠色膿性鼻涕、面部壓痛、發(fā)熱等癥狀。細(xì)菌性急性鼻竇炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等。同時(shí)可配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
過(guò)敏性鼻炎患者因長(zhǎng)期鼻黏膜炎癥易繼發(fā)急性鼻竇炎。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀。治療需控制過(guò)敏反應(yīng),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。同時(shí)應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,保持室內(nèi)清潔,使用空氣凈化器減少過(guò)敏原濃度。
鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔結(jié)構(gòu)異??蓪?dǎo)致鼻竇引流不暢,增加急性鼻竇炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、頭痛等癥狀。輕度結(jié)構(gòu)異??赏ㄟ^(guò)藥物治療緩解癥狀,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療,如鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)。日常可使用生理性海水鼻腔噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)。
糖尿病、艾滋病等疾病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑可能導(dǎo)致免疫功能低下,增加急性鼻竇炎發(fā)病概率。這類患者癥狀可能更嚴(yán)重,病程更長(zhǎng)。治療需在控制基礎(chǔ)疾病的同時(shí),加強(qiáng)抗感染治療??勺襻t(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,配合標(biāo)準(zhǔn)抗生素治療方案。
急性鼻竇炎患者應(yīng)保持充足休息,多飲水促進(jìn)分泌物稀釋。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通,濕度適宜。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過(guò)猛。癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行鼻腔沖洗,但需注意使用滅菌生理鹽水,避免繼發(fā)感染。
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