怎么判斷是幼兒急疹
關(guān)鍵詞：
幼兒急疹
幼兒急疹可通過(guò)觀察發(fā)熱特點(diǎn)、皮疹特征、伴隨癥狀等方式判斷。幼兒急疹通常由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起，主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。
1、發(fā)熱特點(diǎn)
幼兒急疹的發(fā)熱通常表現(xiàn)為突然發(fā)生的高熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度，持續(xù)3-5天。發(fā)熱期間患兒精神狀態(tài)一般較好，食欲可能略有下降但不會(huì)完全拒食。退熱過(guò)程多為驟降，體溫可在12-24小時(shí)內(nèi)迅速恢復(fù)正常。發(fā)熱期間可能伴有輕微咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀。
2、皮疹特征
皮疹多在熱退后12-24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，首先出現(xiàn)在軀干，隨后擴(kuò)散至頸部和四肢。皮疹呈玫瑰色斑丘疹，直徑2-5毫米，壓之褪色，不癢或輕微瘙癢。皮疹持續(xù)1-3天后逐漸消退，不留色素沉著或脫屑。皮疹可能伴有輕度淋巴結(jié)腫大，以枕部和耳后淋巴結(jié)多見(jiàn)。
3、伴隨癥狀
除典型發(fā)熱和皮疹外，患兒可能出現(xiàn)輕度咽部充血、結(jié)膜輕度充血等表現(xiàn)。部分患兒在出疹期可能出現(xiàn)輕度腹瀉，大便次數(shù)增多但無(wú)膿血。極少數(shù)患兒可能出現(xiàn)熱性驚厥，表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐，通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度減少，淋巴細(xì)胞比例增高。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原多正?；蜉p度升高。病毒學(xué)檢查可檢測(cè)到人類(lèi)皰疹病毒6型或7型DNA。需注意與風(fēng)疹、麻疹、猩紅熱等發(fā)疹性疾病相鑒別。
5、病程特點(diǎn)
幼兒急疹具有自限性，整個(gè)病程7-10天。發(fā)熱期3-5天，出疹期1-3天，恢復(fù)期2-3天。皮疹消退后不留痕跡，患兒精神狀態(tài)和食欲迅速恢復(fù)。病后可獲得持久免疫力，但少數(shù)患兒可能因不同型別病毒再次感染。
幼兒急疹期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)補(bǔ)充水分，選擇易消化的食物。發(fā)熱時(shí)可進(jìn)行物理降溫，避免過(guò)度包裹。皮疹無(wú)須特殊處理，保持皮膚清潔即可。若出現(xiàn)持續(xù)驚厥、精神萎靡、拒食等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。病愈后建議適當(dāng)休息，逐步恢復(fù)正常飲食和活動(dòng)。
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