手足口病初期癥狀及治療方法

手足口病初期癥狀主要有發(fā)熱、手部皮疹、足部皮疹、口腔皰疹、食欲減退等,可通過一般治療、抗病毒治療、對癥治療、中醫(yī)治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式干預(yù)。手足口病通常由腸道病毒感染引起,多見于5歲以下嬰幼兒。
手足口病初期多表現(xiàn)為低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間,持續(xù)1-2天。部分患兒可能伴隨頭痛、乏力等全身癥狀。此時(shí)可采取物理降溫措施,如溫水擦浴、減少衣物等。若體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓等藥物。
手掌、指縫及手背可出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹,直徑2-4毫米,周圍有紅暈,皰疹內(nèi)液體清亮。皮疹通常不癢不痛,3-5天后逐漸干燥結(jié)痂。需保持皮膚清潔,避免抓撓,可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。若繼發(fā)感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。
足底、足背及足踝部出現(xiàn)與手部相似的皮疹,呈散在分布,偶有融合現(xiàn)象。皮疹發(fā)展過程與手部一致,需穿著透氣鞋襪,避免摩擦刺激。出現(xiàn)破潰時(shí)可使用碘伏消毒,配合重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。
口腔黏膜、舌面及頰部出現(xiàn)小水皰,破潰后形成潰瘍,導(dǎo)致進(jìn)食疼痛、流涎增多。可用生理鹽水漱口,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠或開喉劍噴霧劑局部止痛,配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
因口腔疼痛導(dǎo)致的進(jìn)食減少可能引起脫水風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)少量多次補(bǔ)充水分,選擇無刺激的米湯、果汁等??蛇m量補(bǔ)充維生素B族和維生素C,必要時(shí)通過靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡?;疾∑陂g宜進(jìn)食綠豆粥、百合羹等清熱生津的食物。
手足口病患兒需隔離治療至癥狀完全消失,日常注意煮沸消毒餐具玩具,保持居室通風(fēng)?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免前往人群密集場所。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)或呼吸急促等重癥表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
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