骨關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些

骨關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退變、關(guān)節(jié)損傷、肥胖、遺傳因素、年齡增長(zhǎng)等原因引起。

1、生活干預(yù)

控制體重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)一步損傷。日?？蛇x擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，減少爬樓梯、登山等高負(fù)荷活動(dòng)。飲食上可增加富含鈣質(zhì)、維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú)，幫助維持骨骼健康。關(guān)節(jié)保暖對(duì)緩解晨僵癥狀有幫助，寒冷季節(jié)建議佩戴護(hù)膝。

2、物理治療

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛，每次15-20分鐘為宜。超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)產(chǎn)生熱效應(yīng)，可改善軟骨營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。水療利用水的浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，水中運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肌肉力量。脈沖電磁場(chǎng)治療可刺激軟骨細(xì)胞代謝，延緩關(guān)節(jié)退化進(jìn)程。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，能抑制前列腺素合成從而減輕疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能增加滑液黏彈性，起到潤(rùn)滑和緩沖作用。疼痛急性發(fā)作時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片，但需注意胃腸道不良反應(yīng)。外用氟比洛芬凝膠貼膏通過(guò)皮膚吸收直接作用于疼痛部位。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期患者，通過(guò)微創(chuàng)方式清除游離體和增生滑膜。截骨矯形術(shù)通過(guò)調(diào)整下肢力線(xiàn)，將負(fù)荷轉(zhuǎn)移到相對(duì)健康的軟骨區(qū)域。單髁置換術(shù)僅替換嚴(yán)重磨損的關(guān)節(jié)部分，保留更多自體骨組織。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)能顯著緩解終末期患者的疼痛，術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

5、輔助

中醫(yī)針灸通過(guò)刺激穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，對(duì)輕中度疼痛有緩解作用。推拿手法能松解周?chē)浗M織粘連，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。脈沖射頻治療可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，效果維持時(shí)間較長(zhǎng)。體外沖擊波能促進(jìn)組織修復(fù)，特別適用于伴有骨刺的患者。矯形鞋墊可糾正生物力學(xué)異常，減少關(guān)節(jié)異常磨損。

骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，建議每1小時(shí)變換體位。居家環(huán)境可安裝扶手、防滑墊等輔助設(shè)施，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。癥狀加重時(shí)及時(shí)休息并使用拐杖分擔(dān)負(fù)荷，疼痛持續(xù)不緩解需復(fù)查調(diào)整治療方案。定期進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。治療期間記錄癥狀變化情況，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋治果。