風濕性心臟瓣膜病可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期隨訪、預(yù)防感染等方式治療。風濕性心臟瓣膜病通常由鏈球菌感染、免疫反應(yīng)異常、心臟瓣膜結(jié)構(gòu)改變、血流動力學異常、遺傳易感性等原因引起。

1、藥物治療

風濕性心臟瓣膜病的藥物治療主要用于控制癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。常用藥物包括阿司匹林腸溶片、華法林鈉片、地高辛片等。阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集，減少血栓形成風險。華法林鈉片用于抗凝治療，預(yù)防血栓栓塞。地高辛片可增強心肌收縮力，改善心功能。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行，定期監(jiān)測藥物效果和副作用。

2、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于中重度瓣膜病變患者，常見術(shù)式包括瓣膜修復(fù)術(shù)和瓣膜置換術(shù)。瓣膜修復(fù)術(shù)通過修復(fù)受損瓣膜結(jié)構(gòu)恢復(fù)其正常功能。瓣膜置換術(shù)采用機械瓣或生物瓣替代病變瓣膜。手術(shù)方式選擇需根據(jù)患者年齡、病情嚴重程度和全身狀況綜合評估。術(shù)后需長期抗凝治療和定期復(fù)查。

3、生活方式調(diào)整

生活方式調(diào)整是風濕性心臟瓣膜病管理的重要組成部分。患者應(yīng)保持低鹽飲食，控制每日鈉鹽攝入量。適度有氧運動如散步、游泳可增強心肺功能，但需避免劇烈運動。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍。避免過度勞累和精神緊張，保持情緒穩(wěn)定。

4、定期隨訪

定期隨訪對監(jiān)測病情進展和治療效果至關(guān)重要?；颊邞?yīng)定期進行心臟超聲檢查評估瓣膜功能和心臟結(jié)構(gòu)變化。監(jiān)測心電圖和血液指標如凝血功能、電解質(zhì)水平。根據(jù)隨訪結(jié)果及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)胸悶、氣促、水腫等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。

5、預(yù)防感染

預(yù)防感染特別是鏈球菌感染對風濕性心臟瓣膜病患者尤為重要。注意個人衛(wèi)生，避免接觸呼吸道感染患者。在牙科操作或外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗生素。按時接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等感染癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免誘發(fā)風濕活動。

風濕性心臟瓣膜病患者需長期規(guī)范治療，遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。保持健康生活方式，低鹽低脂飲食，適量運動，控制體重。避免感染和過度勞累，保持情緒穩(wěn)定。定期復(fù)查心臟功能，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)心悸、氣短、下肢水腫等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學管理，多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。