得了附睪炎怎么辦

附睪炎可通過抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、冷敷鎮(zhèn)痛、手術(shù)引流等方式治療。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路逆行感染、性傳播疾病、前列腺炎繼發(fā)、外傷等因素引起。
細(xì)菌性附睪炎需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素腸溶膠囊等抗生素。急性期伴有高熱時(shí)可能需靜脈給藥,慢性期需完成2-4周療程。用藥期間禁止飲酒,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即停藥。
急性期應(yīng)絕對臥床3-5天,避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)加重陰囊墜脹感。采用平臥位時(shí)可用軟枕墊高陰囊,促進(jìn)淋巴回流。癥狀緩解后2周內(nèi)禁止騎自行車、重體力勞動(dòng)等可能擠壓會(huì)陰部的活動(dòng)。
使用專用陰囊托帶或彈性三角巾懸吊陰囊,保持睪丸位置高于心臟水平。每日托高時(shí)間不少于12小時(shí),持續(xù)1-2周。可配合提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),每次收縮肛門括約肌10秒,重復(fù)10-15次為一組。
急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷陰囊,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?,避免使用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。
形成附睪膿腫時(shí)需行膿腫切開引流術(shù),嚴(yán)重睪丸缺血者可能需附睪切除術(shù)。術(shù)后需留置引流條24-48小時(shí),每日用碘伏溶液沖洗創(chuàng)面,2周內(nèi)禁止盆浴。反復(fù)發(fā)作的慢性附睪炎可考慮輸精管結(jié)扎術(shù)。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,性生活恢復(fù)需經(jīng)醫(yī)生評估。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、持續(xù)高熱或陰囊皮膚發(fā)紅擴(kuò)散,提示病情進(jìn)展需緊急就醫(yī)。愈后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查精液質(zhì)量,生育需求者建議冷凍保存精子。
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