動脈瘤2mm介入還是保守治療

動脈瘤2毫米一般建議保守治療,若伴隨高風險因素或癥狀進展可考慮介入治療。動脈瘤的處理方式需結合位置、生長速度及患者基礎疾病綜合評估。
保守治療適用于多數(shù)無癥狀且穩(wěn)定的2毫米動脈瘤。通過定期影像學檢查監(jiān)測動脈瘤變化,間隔3-6個月進行CT血管造影或磁共振血管成像??刂聘哐獕旱然A疾病,避免劇烈運動及情緒激動。使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可能降低血栓風險,但需警惕出血并發(fā)癥。戒煙限酒、低鹽飲食有助于減緩血管病變進展。
介入治療適用于破裂風險較高的2毫米動脈瘤。若動脈瘤位于后循環(huán)或形態(tài)不規(guī)則,血管內栓塞術可選用鉑金彈簧圈或血流導向裝置。開顱夾閉術對寬頸動脈瘤更有效,但創(chuàng)傷較大。介入后需長期服用氯吡格雷片預防支架內血栓,并監(jiān)測肝功能。術后1年內每3個月復查血管影像,觀察是否出現(xiàn)內漏或復發(fā)。
建議每6個月進行神經系統(tǒng)評估,若出現(xiàn)突發(fā)頭痛、視力變化需立即就診。保持血壓低于140/90mmHg,避免便秘和重體力勞動。飲食中增加深海魚類和堅果攝入有助于血管健康,同時需控制咖啡因攝入量。
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