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腦動脈瘤能保守治療嗎

患者:男,55歲

病情描述:
我最近被確診為腦動脈瘤后需要進行治療,腦動脈瘤能保守治療嗎?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

多數(shù)小型無癥狀腦動脈瘤可保守治療,主要干預(yù)方式有定期影像學(xué)復(fù)查、控制高血壓、戒煙限酒、抗血小板治療。

1、定期復(fù)查

動脈瘤直徑小于5毫米且無破裂風(fēng)險者,每6-12個月需進行CTA或MRA檢查,監(jiān)測動脈瘤形態(tài)變化。

2、血壓管理

高血壓是動脈瘤進展的關(guān)鍵誘因,需將血壓控制在140/90mmHg以下,常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦等。

3、生活方式

吸煙會加速動脈瘤生長,每日酒精攝入應(yīng)少于25克,同時避免劇烈運動及情緒激動等誘因。

4、藥物干預(yù)

合并動脈粥樣硬化者可服用阿司匹林預(yù)防血栓,但需警惕出血風(fēng)險,巨大動脈瘤或形態(tài)不規(guī)則者禁用。

保守治療期間出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī),直徑超過7毫米或形態(tài)不規(guī)則動脈瘤建議介入栓塞或夾閉手術(shù)。

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