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動(dòng)脈瘤介入治療是否需要全麻

患者:男,58歲

病情描述:
醫(yī)生說我患有動(dòng)脈瘤,我害怕疼,動(dòng)脈瘤介入治療是否需要全麻?
共1個(gè)回答
李鵬 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 普通外科

動(dòng)脈瘤介入治療多數(shù)情況下需要全身麻醉。麻醉方式的選擇主要與手術(shù)復(fù)雜程度、患者基礎(chǔ)疾病、動(dòng)脈瘤位置、術(shù)中監(jiān)測需求等因素有關(guān)。

1、手術(shù)復(fù)雜程度

復(fù)雜動(dòng)脈瘤介入治療需長時(shí)間精細(xì)操作,全身麻醉可確?;颊邿o體動(dòng),降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。簡單栓塞術(shù)可能局部麻醉完成。

2、患者基礎(chǔ)疾病

合并心肺功能不全患者需全身麻醉控制通氣,健康患者可能選擇鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛。麻醉前需評(píng)估ASA分級(jí)。

3、動(dòng)脈瘤位置

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入多需全身麻醉,外周動(dòng)脈瘤可能局麻完成。 Willis環(huán)附近操作要求絕對(duì)制動(dòng)。

4、術(shù)中監(jiān)測需求

需要術(shù)中電生理監(jiān)測或頻繁造影時(shí),全身麻醉更利于生命體征管理。單純彈簧圈栓塞可能簡化麻醉。

術(shù)前麻醉醫(yī)師會(huì)綜合評(píng)估制定方案,患者應(yīng)如實(shí)告知藥物過敏史與合并癥,術(shù)后需監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化。

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