腳崴了通常表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，可能伴隨淤血或皮膚發(fā)紅。踝關(guān)節(jié)扭傷主要由韌帶拉伸或撕裂引起，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷、行走不穩(wěn)或意外跌倒等情況。

1、疼痛

腳崴后最明顯的癥狀是踝關(guān)節(jié)疼痛，尤其在活動(dòng)或負(fù)重時(shí)加劇。疼痛程度與韌帶損傷的嚴(yán)重程度相關(guān)，輕度扭傷可能僅有輕微刺痛，重度扭傷可能出現(xiàn)劇烈疼痛。疼痛部位多集中在踝關(guān)節(jié)外側(cè)，可能向足部或小腿放射。部分患者會(huì)在夜間出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，影響睡眠質(zhì)量。急性期疼痛可通過(guò)冰敷和抬高患肢緩解，慢性疼痛需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善。

2、腫脹

踝關(guān)節(jié)扭傷后局部組織液滲出會(huì)導(dǎo)致腫脹，通常在傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸加重。腫脹范圍可能覆蓋整個(gè)踝關(guān)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)蔓延至足背。腫脹程度與血管損傷有關(guān)，可能伴隨皮膚發(fā)亮或緊繃感。早期冷敷可減少腫脹發(fā)展，后期熱敷有助于促進(jìn)血液循環(huán)。若腫脹持續(xù)超過(guò)一周未見(jiàn)緩解，需警惕韌帶完全斷裂或骨折可能。

3、活動(dòng)受限

踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降是常見(jiàn)表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)行走困難或無(wú)法負(fù)重。韌帶損傷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性降低，做內(nèi)翻動(dòng)作時(shí)疼痛明顯加重。部分患者會(huì)因保護(hù)性肌肉痙攣進(jìn)一步限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。急性期建議使用護(hù)踝支具固定，恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

4、淤血

皮下毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致局部淤血，表現(xiàn)為皮膚青紫或瘀斑。淤血范圍可反映損傷程度，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)彌漫性瘀斑并向足趾擴(kuò)散。淤血通常在傷后24-48小時(shí)達(dá)到高峰，之后逐漸吸收消退。抬高患肢和加壓包扎有助于減輕淤血，若淤血伴隨劇烈腫脹需排除骨折可能。

5、關(guān)節(jié)不穩(wěn)

反復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷可能導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)不穩(wěn)，表現(xiàn)為行走時(shí)有"打軟腿"感或容易再次扭傷。長(zhǎng)期不穩(wěn)會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨磨損，增加創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)腓骨肌群力量，必要時(shí)需通過(guò)韌帶重建手術(shù)恢復(fù)穩(wěn)定性。穿戴高幫鞋或使用肌內(nèi)效貼布可提供額外支撐。

踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)并采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。傷后24小時(shí)內(nèi)避免熱敷或按摩，防止腫脹加重。若出現(xiàn)無(wú)法負(fù)重、關(guān)節(jié)畸形或持續(xù)加重的疼痛腫脹，提示可能存在骨折或韌帶完全斷裂，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線或MRI檢查。恢復(fù)期可進(jìn)行平衡訓(xùn)練和肌力練習(xí)，逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解癥狀。