寶寶發(fā)高燒到38℃以上有哪些原因
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寶寶
寶寶發(fā)高燒到38℃以上可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、幼兒急疹等原因引起。
1、病毒感染：
呼吸道合胞病毒、流感病毒等病原體感染是嬰幼兒發(fā)熱最常見原因。病毒刺激免疫系統(tǒng)釋放致熱原，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴咳嗽流涕，血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高。需保持室內(nèi)通風(fēng)，遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如奧司他韋。
2、細(xì)菌感染：
中耳炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染可引起持續(xù)高熱。細(xì)菌內(nèi)毒素直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，常見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高?？赡艹霈F(xiàn)耳痛、氣促等伴隨癥狀，需進(jìn)行病原學(xué)檢查后使用阿莫西林等抗生素治療。
3、疫苗接種：
百白破、麻腮風(fēng)等疫苗注射后24-48小時可能出現(xiàn)低熱反應(yīng)。疫苗抗原激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體時釋放白細(xì)胞介素等致熱因子，體溫多不超過38.5℃。建議多飲水物理降溫，若持續(xù)發(fā)熱需排除偶合感染。
4、中暑：
高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能失衡導(dǎo)致產(chǎn)熱散熱失調(diào)。表現(xiàn)為皮膚灼熱無汗、煩躁不安，嚴(yán)重者可出現(xiàn)驚厥。需立即移至陰涼處，用溫水擦拭腋窩腹股溝，補(bǔ)充含電解質(zhì)液體。注意與感染性發(fā)熱鑒別。
5、幼兒急疹：
人類皰疹病毒6型感染引起的嬰幼兒特有疾病。特征為3-5天高熱后出疹，熱退疹出是其典型表現(xiàn)。發(fā)病期間可能出現(xiàn)腹瀉、淋巴結(jié)腫大，通常具有自限性，對癥處理即可。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日200ml/kg的液體攝入，選擇米湯、稀釋果汁等易消化飲品。衣著宜寬松透氣，室溫維持在24-26℃。物理降溫建議使用32-34℃溫水擦拭頸部、四肢，禁用酒精擦浴。若發(fā)熱超過72小時、出現(xiàn)嗜睡或抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、伴隨嘔吐腹瀉導(dǎo)致脫水，需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。退熱藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，兩次用藥間隔不少于4-6小時，避免多種退熱藥混用。
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