了解自身懷幾胎需要通過醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)，主要有超聲檢查、血液人絨毛膜促性腺激素檢測、胎心監(jiān)測等方式。

1、超聲檢查

超聲檢查是判斷懷幾胎最直接的方法，通過腹部或陰道超聲可清晰觀察到子宮內(nèi)孕囊數(shù)量及胚胎發(fā)育情況。早期妊娠5-6周即可通過超聲發(fā)現(xiàn)多胎妊娠特征，如兩個(gè)及以上孕囊或胎心搏動(dòng)。超聲還能幫助鑒別單卵雙胎與雙卵雙胎，評估胎兒生長是否同步，對后續(xù)產(chǎn)前管理有重要指導(dǎo)意義。

2、血液hCG檢測

血液人絨毛膜促性腺激素水平異常升高可能提示多胎妊娠，多胎孕婦的hCG數(shù)值通常比單胎妊娠更高且增長更快。但該指標(biāo)需結(jié)合超聲結(jié)果綜合判斷，因葡萄胎等病理情況也會(huì)導(dǎo)致hCG升高。動(dòng)態(tài)監(jiān)測hCG翻倍情況有助于早期發(fā)現(xiàn)多胎可能性。

3、胎心監(jiān)測

妊娠10周后通過多普勒胎心儀可能檢測到不同頻率的胎心音，若發(fā)現(xiàn)兩個(gè)及以上不同節(jié)律的胎心搏動(dòng)可初步判斷為多胎。但該方法準(zhǔn)確性受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大，需通過超聲進(jìn)一步驗(yàn)證。胎心監(jiān)護(hù)在中晚期妊娠中能有效監(jiān)測多胎胎兒健康狀況。

4、子宮大小評估

產(chǎn)科觸診發(fā)現(xiàn)子宮底高度超過相應(yīng)孕周標(biāo)準(zhǔn)值可能提示多胎妊娠，因多胎子宮容積擴(kuò)張更顯著。但該方法特異性較低，需排除子宮肌瘤、羊水過多等因素干擾。臨床常作為輔助篩查手段與超聲配合使用。

5、妊娠反應(yīng)程度

多胎妊娠孕婦常出現(xiàn)更嚴(yán)重的惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕反應(yīng)，與激素水平驟升有關(guān)。但個(gè)體差異較大，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。若妊娠反應(yīng)異常劇烈或持續(xù)時(shí)間延長，建議盡早就醫(yī)排查多胎可能。

建議孕婦在停經(jīng)后6-8周進(jìn)行首次產(chǎn)檢，通過規(guī)范醫(yī)學(xué)檢查明確胎兒數(shù)量。多胎妊娠屬于高危妊娠，需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充與產(chǎn)前隨訪，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期監(jiān)測血壓血糖。發(fā)現(xiàn)雙胎及以上妊娠時(shí)應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)管理，降低早產(chǎn)等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。