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懷二胎怎么懷不上

患者：女，60歲

病情描述:
懷二胎怎么懷不上
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷二胎懷不上可能與年齡因素、排卵障礙、輸卵管問(wèn)題、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物促排卵、手術(shù)疏通輸卵管等方式改善。

1、年齡因素

女性35歲后卵巢功能下降，卵子質(zhì)量降低。建議規(guī)律作息，補(bǔ)充葉酸和維生素E，監(jiān)測(cè)排卵期同房。

2、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異?？赡軐?dǎo)致不排卵?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物，配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。

3、輸卵管問(wèn)題

盆腔炎或既往手術(shù)可能導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞。需進(jìn)行輸卵管造影檢查，必要時(shí)行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位病灶影響受精卵著床，常伴有痛經(jīng)癥狀?？赏ㄟ^(guò)腹腔鏡手術(shù)清除病灶，術(shù)后使用戈舍瑞林等藥物抑制復(fù)發(fā)。

建議夫妻雙方進(jìn)行孕前檢查，男性需檢測(cè)精液質(zhì)量，備孕期間保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。

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