心臟不好有哪些表現(xiàn)和癥狀
心臟不好可能出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短、胸痛、下肢水腫等癥狀。心臟功能異常的表現(xiàn)主要有活動耐力下降、心律失常、心絞痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難、體循環(huán)淤血等。心臟疾病可能由冠狀動脈粥樣硬化、心肌炎、心力衰竭、心臟瓣膜病、先天性心臟病等因素引起，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢查。
1、心悸
心悸是心臟不好的常見表現(xiàn)，患者可能自覺心跳沉重、過快或不規(guī)則。生理性心悸可能與情緒激動、劇烈運動有關(guān)，病理性心悸常見于心律失常、甲狀腺功能亢進等疾病。心律失?；颊呖赡艹霈F(xiàn)房性早搏、室性早搏、心房顫動等癥狀，需通過心電圖檢查明確診斷。治療心悸可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等藥物。
2、胸悶
胸悶多表現(xiàn)為胸前區(qū)壓迫感或緊縮感，可能伴隨呼吸困難。穩(wěn)定性心絞痛引起的胸悶通常在體力活動后發(fā)作，休息后可緩解。不穩(wěn)定性心絞痛可能靜息時發(fā)作，持續(xù)時間較長。急性心肌梗死導(dǎo)致的胸悶往往劇烈且持續(xù)，可能放射至左肩背部。改善心肌缺血的藥物包括硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、曲美他嗪等。
3、氣短
氣短是心臟泵血功能下降的典型癥狀，輕者表現(xiàn)為活動后呼吸急促，重者可能出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的呼吸困難。左心功能不全患者易出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，需要坐起才能緩解。右心功能不全可能導(dǎo)致體循環(huán)淤血，出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大等癥狀。改善心功能的藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等。
4、胸痛
心源性胸痛多位于胸骨后或心前區(qū)，可能呈壓榨樣、悶痛或刺痛感。典型心絞痛通常持續(xù)數(shù)分鐘，含服硝酸甘油可緩解。主動脈夾層引起的胸痛常表現(xiàn)為撕裂樣劇痛，疼痛可向背部放射。心包炎導(dǎo)致的胸痛可能隨呼吸或體位改變而加重。緩解胸痛的藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。
5、下肢水腫
下肢水腫多從足踝部開始，逐漸向上發(fā)展，按壓后可出現(xiàn)凹陷。右心衰竭導(dǎo)致的水腫通常對稱出現(xiàn)，伴隨肝淤血、腹水等癥狀。腎源性水腫多從眼瞼開始，心源性水腫則多從下肢開始。治療水腫可遵醫(yī)囑使用利尿劑，如氫氯噻嗪、托拉塞米、布美他尼等藥物。
心臟不好患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入量不超過5克，避免腌制食品。適當(dāng)進行有氧運動如散步、太極拳，避免劇烈運動。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。定期監(jiān)測血壓、心率，遵醫(yī)囑服藥，不可擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、意識模糊等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)。
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