顆粒間質(zhì)細(xì)胞腫瘤有哪些類型

顆粒間質(zhì)細(xì)胞腫瘤主要有成人型顆粒細(xì)胞瘤、幼年型顆粒細(xì)胞瘤、支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤、硬化性間質(zhì)瘤、未分類間質(zhì)細(xì)胞腫瘤等類型。
成人型顆粒細(xì)胞瘤多見于育齡期女性,腫瘤細(xì)胞可分泌雌激素,常伴隨月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)后出血。組織學(xué)特征為Call-Exner小體形成,細(xì)胞核呈咖啡豆樣溝槽。該類型具有潛在惡性傾向,可能發(fā)生卵巢外轉(zhuǎn)移,需通過手術(shù)聯(lián)合病理分期確定治療方案。
幼年型顆粒細(xì)胞瘤主要發(fā)生在兒童及青少年,約占兒童卵巢腫瘤的5%。鏡下可見實(shí)性結(jié)節(jié)狀結(jié)構(gòu),細(xì)胞核缺乏成人型的核溝特征。多數(shù)為良性,但約10%病例呈現(xiàn)侵襲性生長,術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤包含支持細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞兩種成分,可表現(xiàn)為單純支持細(xì)胞瘤或混合型。腫瘤可能產(chǎn)生雄激素導(dǎo)致男性化體征,如多毛癥、聲音低沉。手術(shù)切除后激素異常癥狀多可緩解,惡性病例需考慮輔助化療。
硬化性間質(zhì)瘤好發(fā)于20-30歲女性,特征為膠原纖維分隔的假小葉結(jié)構(gòu)。臨床多表現(xiàn)為盆腔包塊伴腹痛,偶見雌激素分泌癥狀。該類型基本為良性,腹腔鏡手術(shù)完整切除后預(yù)后良好,罕見復(fù)發(fā)報道。
未分類間質(zhì)細(xì)胞腫瘤指不符合上述典型特征的罕見亞型,病理診斷需結(jié)合免疫組化標(biāo)記如抑制素α、鈣視網(wǎng)膜蛋白等。治療需個體化評估,根據(jù)核分裂象、壞死等指標(biāo)判斷生物學(xué)行為,必要時行全面分期手術(shù)。
確診顆粒間質(zhì)細(xì)胞腫瘤后應(yīng)定期監(jiān)測激素水平與影像學(xué)變化,術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查盆腔超聲及腫瘤標(biāo)志物。日常避免雌激素類保健品攝入,維持合理體重有助于激素平衡。出現(xiàn)異常陰道流血、腹部膨隆等癥狀需及時復(fù)診,備孕患者應(yīng)咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家評估卵巢功能儲備情況。
胃上長了個包是胃癌嗎 胃癌和胃腫瘤區(qū)別為你細(xì)說
日常預(yù)防淋巴癌的方法是什么
膀胱癌轉(zhuǎn)移到盆腔淋巴怎么治療
側(cè)腦室膠質(zhì)瘤如何去除 側(cè)腦室膠質(zhì)瘤的手術(shù)方法有哪些
女性到了這3個年齡段,警惕乳腺癌到來,這些癥狀別忽視!
鼻子ct能查出鼻咽癌嗎 鼻咽癌需做四個檢查可知
為什么會得癌癥?醫(yī)生:這5個因素,或許是癌癥的幕后推手
腎錯構(gòu)瘤可以吃鴿子嗎 了解腎錯構(gòu)瘤的飲食注意事項(xiàng)
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢