牙齦和牙齒之間有縫隙怎么辦
牙齦和牙齒之間有縫隙可通過牙線清潔、齦下刮治、樹脂充填、牙周夾板固定、牙齦移植等方式改善。牙齦與牙齒分離可能由牙結(jié)石堆積、牙周炎、牙齒排列不齊、牙齦萎縮、咬合創(chuàng)傷等因素引起。
1、牙線清潔
牙線能清除牙縫間食物殘渣和菌斑，減少牙齦炎癥。選擇扁平膨脹牙線更易進入窄縫，每日至少使用一次。配合巴氏刷牙法可延緩牙周組織破壞，但無法逆轉(zhuǎn)已形成的牙齦萎縮。
2、齦下刮治
適用于牙周炎導(dǎo)致的牙周袋形成，通過超聲器械清除齦下結(jié)石和病變牙骨質(zhì)。需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥控制感染，治療后可減少3-5毫米的牙周袋深度。重度牙周炎可能需翻瓣手術(shù)輔助。
3、樹脂充填
鄰面齲壞或楔狀缺損引發(fā)的縫隙可用流動樹脂充填修復(fù)。相比銀汞合金，納米樹脂更美觀且耐磨性強，能恢復(fù)牙齒鄰接關(guān)系。操作時需嚴格隔濕避免微滲漏，充填后調(diào)整咬合避免過高。
4、牙周夾板固定
針對松動牙導(dǎo)致的縫隙，采用纖維帶或金屬絲結(jié)扎固定患牙。配合使用康復(fù)新液含漱促進牙齦愈合，穩(wěn)定期約需3-6個月。需定期復(fù)查調(diào)整松緊度，避免影響牙髓血供。
5、牙齦移植
角化齦不足時取腭部結(jié)締組織移植覆蓋暴露牙根。術(shù)后使用氯己定含漱液預(yù)防感染，2周內(nèi)避免刷牙刺激。移植組織存活后能增寬附著齦，改善美觀和食物嵌塞問題。
日常建議使用小頭軟毛牙刷以45度角清潔齦緣，避免橫向刷牙加重缺損。每半年進行專業(yè)潔治，控制菌斑堆積速度。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測，吸煙者應(yīng)戒煙減少牙齦血管收縮。出現(xiàn)自發(fā)性出血或牙齒移位需立即就診，晚期牙周病可能需拔牙后修復(fù)。
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