先心病寶寶應該注意什么

先天性心臟病寶寶需注意日常護理、感染預防、營養(yǎng)支持和定期隨訪,主要措施包括避免劇烈運動、預防呼吸道感染、保證均衡飲食、按時接種疫苗以及監(jiān)測生長發(fā)育。
先天性心臟病患兒心臟功能較弱,劇烈運動會增加心臟負擔。家長應限制跑跳、游泳等高強度活動,可選擇散步、繪畫等溫和方式。若出現(xiàn)口唇青紫、呼吸急促等癥狀需立即停止活動并就醫(yī)。術(shù)后患兒需嚴格遵醫(yī)囑逐步恢復運動。
呼吸道感染易誘發(fā)心力衰竭,家長需保持室內(nèi)通風,避免帶患兒去人群密集場所。接觸患兒前需洗手,流感季可佩戴口罩。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時需及時就診,避免自行使用抗生素。肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗應按計劃接種。
需提供高蛋白、高熱量且易消化的食物,如魚肉泥、蒸蛋等,少量多餐喂養(yǎng)。合并喂養(yǎng)困難者可添加營養(yǎng)補充劑,避免過度喂養(yǎng)加重心臟負荷。母乳喂養(yǎng)者母親需補充足量維生素和鐵劑,配方奶喂養(yǎng)需選擇強化營養(yǎng)配方。
除常規(guī)免疫規(guī)劃疫苗外,先天性心臟病患兒需額外接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。接種前需評估心功能狀態(tài),發(fā)熱期應暫緩接種?;钜呙缡褂眯柚斏?,接種后需密切觀察是否出現(xiàn)心悸、皮疹等不良反應。
每月測量體重、身高并記錄生長曲線,發(fā)育遲緩需排查缺氧或心功能不全。定期復查心臟超聲、心電圖等,觀察缺損變化情況。青紫型患兒需監(jiān)測血氧飽和度,活動后血氧低于90%應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
家長需建立詳細的護理記錄本,包括每日飲奶量、大小便次數(shù)、睡眠狀態(tài)等,就診時提供給醫(yī)生參考。保持居住環(huán)境溫度適宜,避免冷熱刺激誘發(fā)癥狀。遵醫(yī)囑服用利尿劑如呋塞米片、強心藥如地高辛口服溶液等藥物,不可擅自調(diào)整劑量。定期隨訪心臟??圃u估手術(shù)時機,部分患兒需分期手術(shù)治療。
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