腸套疊怎么手術(shù) 腸套疊的具體手術(shù)步驟揭曉

腸套疊手術(shù)方式主要有腹腔鏡下腸套疊復(fù)位術(shù)、開腹腸套疊復(fù)位術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸管腔內(nèi),可能導(dǎo)致腸梗阻或腸壞死,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇手術(shù)方式。
腹腔鏡下腸套疊復(fù)位術(shù)適用于早期發(fā)現(xiàn)的單純性腸套疊。醫(yī)生在腹部打幾個小孔,插入腹腔鏡和操作器械,通過腹腔鏡觀察套疊部位,用器械輕柔地將套入的腸管推回原位。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后并發(fā)癥概率較低。術(shù)后需禁食1-2天,待腸功能恢復(fù)后逐步過渡到正常飲食。
開腹腸套疊復(fù)位術(shù)適用于腹腔鏡復(fù)位失敗或病情較復(fù)雜的患者。醫(yī)生在腹部做切口,直接觀察套疊腸管,手動將套入的腸管復(fù)位。若發(fā)現(xiàn)腸管缺血壞死,可能需同時進(jìn)行腸切除。該手術(shù)視野更清晰,但創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時間較長。術(shù)后需密切觀察腹部體征,防止腸粘連等并發(fā)癥。
腸切除吻合術(shù)適用于腸管已發(fā)生壞死或復(fù)位后血運(yùn)無法恢復(fù)的患者。醫(yī)生切除壞死腸段,將健康腸管兩端吻合。若壞死范圍大或患者情況不穩(wěn)定,可能需先行腸造口術(shù),待病情穩(wěn)定后再行二期吻合。術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,使用抗生素預(yù)防感染,密切觀察吻合口愈合情況。
腸套疊術(shù)后需注意飲食調(diào)理,初期以流質(zhì)、半流質(zhì)食物為主,避免辛辣刺激及難消化食物。逐步增加膳食纖維攝入,保持大便通暢。適當(dāng)活動有助于胃腸功能恢復(fù),但需避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查腹部超聲,觀察腸管恢復(fù)情況。如出現(xiàn)腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
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