膝蓋骨內(nèi)側(cè)肌腱炎怎么治療
膝蓋骨內(nèi)側(cè)肌腱炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨內(nèi)側(cè)肌腱炎通常由過度使用、外傷、肌肉失衡、關(guān)節(jié)炎、感染等原因引起。
1、休息制動(dòng)
減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免跑跳、下蹲等加重肌腱負(fù)荷的動(dòng)作，必要時(shí)使用護(hù)膝或支具固定。急性期建議臥床休息，將患肢抬高有助于減輕腫脹。日常行走時(shí)可借助拐杖分擔(dān)體重，減輕肌腱壓力。
2、冷敷熱敷
急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，緩解紅腫熱痛。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可用40℃左右熱毛巾每日敷3次。注意冷熱敷時(shí)需用布料隔開皮膚，避免凍傷或燙傷，單次不超過20分鐘。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。合并感染時(shí)需口服頭孢克洛分散片，用藥期間禁止飲酒并監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)。
4、物理治療
超聲波治療通過高頻振動(dòng)改善局部微循環(huán)，沖擊波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù)。康復(fù)期可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，逐步增加直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3次，每次15分鐘為宜。
5、手術(shù)治療
保守治療無效或肌腱嚴(yán)重撕裂時(shí)，需行關(guān)節(jié)鏡下肌腱清理術(shù)或開放性肌腱修復(fù)術(shù)。術(shù)后需石膏固定4周，配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
治療期間應(yīng)選擇平底鞋減少膝關(guān)節(jié)壓力，控制體重至BMI正常范圍。飲食多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量攝入櫻桃、菠蘿等抗炎食物?？祻?fù)后運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌力量訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)膝。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)卡頓需及時(shí)復(fù)查。
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