舌癌早期可通過口腔視診觸診、影像學(xué)檢查和病理活檢三種方法查出。舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

1、口腔視診觸診

醫(yī)生會(huì)使用壓舌板和照明設(shè)備仔細(xì)觀察舌體表面，重點(diǎn)檢查舌緣、舌腹等好發(fā)部位。早期舌癌常表現(xiàn)為白色斑塊、紅色糜爛區(qū)或經(jīng)久不愈的潰瘍，觸診可感知病灶硬度增加。該方法無需特殊設(shè)備，但需要醫(yī)生具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)微小病變的識(shí)別率與操作者水平密切相關(guān)。

2、影像學(xué)檢查

超聲檢查能清晰顯示舌體層次結(jié)構(gòu)，判斷腫瘤浸潤(rùn)深度。CT或MRI可評(píng)估腫瘤范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，MRI對(duì)軟組織分辨率更高，能發(fā)現(xiàn)直徑較小的病灶。增強(qiáng)掃描有助于鑒別腫瘤與周圍正常組織，這些無創(chuàng)檢查能為后續(xù)治療方案的制定提供重要依據(jù)。

3、病理活檢

在可疑病灶處鉗取少量組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，是確診舌癌的金標(biāo)準(zhǔn)。活檢能明確病變性質(zhì)、分化程度及浸潤(rùn)情況，常見的活檢方式包括切取活檢和穿刺活檢。對(duì)于表淺病變可采用甲苯胺藍(lán)染色輔助定位，提高取材準(zhǔn)確性，該檢查具有創(chuàng)傷性但診斷價(jià)值不可替代。

建議有長(zhǎng)期吸煙飲酒習(xí)慣、口腔衛(wèi)生不良等高危人群定期進(jìn)行口腔檢查。日常需注意觀察舌體有無異常變化，保持口腔清潔，避免過燙辛辣食物刺激。發(fā)現(xiàn)舌部白斑、潰瘍超過兩周不愈或伴有疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔頜面外科就診，早期診斷和治療可顯著提高生存率。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，配合營(yíng)養(yǎng)支持和語言功能訓(xùn)練。