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神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
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頭暈

坐著突然站起來(lái)頭暈?zāi)垦?赡芘c體位性低血壓、貧血、低血糖、脫水或內(nèi)耳疾病有關(guān),可以適量吃富含鐵的食物、含糖食物、含電解質(zhì)的食物、高蛋白食物或易消化食物,也可以遵醫(yī)囑吃琥珀酸亞鐵片、葡萄糖粉、氯化鈉注射液、甲氧氯普胺片或倍他司汀片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范治療。
動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等食物含鐵豐富,有助于改善貧血導(dǎo)致的腦供血不足。貧血患者血紅蛋白合成不足時(shí),血液攜氧能力下降,可能引發(fā)站立時(shí)頭暈。建議搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免與茶、咖啡同食影響吸收效率。
糖果、蜂蜜等能快速升高血糖,緩解低血糖引起的眩暈。血糖低于正常水平時(shí),腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足會(huì)導(dǎo)致短暫性功能障礙。建議攜帶便攜式含糖食品,但糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制攝入量。
香蕉、椰子水含有鉀、鈉等電解質(zhì),可調(diào)節(jié)體液平衡。大量出汗或腹瀉后電解質(zhì)紊亂,可能引發(fā)體位性血壓波動(dòng)。急性脫水時(shí)可少量多次飲用淡鹽水,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
雞蛋、魚(yú)肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白,幫助維持血管張力。蛋白質(zhì)缺乏可能導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,影響血液循環(huán)穩(wěn)定性。建議每日適量攝入,避免過(guò)量增加腎臟負(fù)擔(dān)。
粥類、面條等減少胃腸血流占用,保證腦部供血。餐后大量血液集中于消化系統(tǒng)時(shí),突然站立易發(fā)生體位性低血壓。建議少食多餐,避免暴飲暴食后立即改變體位。
用于缺鐵性貧血的補(bǔ)鐵治療,可改善血紅蛋白合成。服用期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸道刺激等反應(yīng),須與維生素C同服提升吸收率,忌與抗酸藥同用。
快速補(bǔ)充血糖的應(yīng)急藥物,適用于低血糖發(fā)作。糖尿病患者使用需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,避免矯枉過(guò)正。反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。
糾正脫水導(dǎo)致的低血容量狀態(tài),恢復(fù)有效循環(huán)血量。嚴(yán)重脫水需靜脈輸注,輕度可口服補(bǔ)液鹽。心腎功能不全者需控制輸液速度。
調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)改善餐后低血壓,通過(guò)抑制多巴胺受體發(fā)揮作用??赡芤疱F體外系反應(yīng),帕金森患者禁用,連續(xù)用藥不宜超過(guò)兩周。
改善內(nèi)耳微循環(huán),緩解梅尼埃病等前庭性眩暈??稍黾幽X血流量但可能加重胃潰瘍,消化道出血史患者慎用。服藥期間避免高空作業(yè)。
日常建議保持充足水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一坐姿,站立時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢分段進(jìn)行。有心血管基礎(chǔ)疾病者需定期監(jiān)測(cè)血壓,貧血患者可每半年復(fù)查血常規(guī)。若頭暈伴隨意識(shí)喪失、持續(xù)嘔吐或胸痛,須立即急診處理。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳可增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)功能,但應(yīng)避免劇烈體位變換的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
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