胃癌的六個常規(guī)檢查你知道多少
胃癌的常規(guī)檢查主要有胃鏡檢查、病理活檢、上消化道造影、腫瘤標志物檢測、腹部CT檢查和超聲內(nèi)鏡檢查。
胃鏡檢查是診斷胃癌的首選方法,通過內(nèi)鏡直接觀察胃黏膜病變,可發(fā)現(xiàn)早期微小病灶。檢查前需空腹8小時以上,醫(yī)生會將帶有攝像頭的軟管經(jīng)口腔插入胃部,過程中可能引起惡心等不適。胃鏡能清晰顯示病變位置、范圍及形態(tài)特征,同時可進行組織取樣。
病理活檢是在胃鏡檢查時鉗取可疑組織進行顯微鏡檢查,是確診胃癌的金標準。取下的組織經(jīng)過特殊染色處理,病理科醫(yī)生可判斷細胞是否癌變、分化程度及浸潤深度?;顧z結果能明確腫瘤類型,為后續(xù)治療提供依據(jù),通常需要3-5個工作日出具報告。
上消化道造影通過口服鋇劑后拍攝X光片,觀察胃部輪廓和蠕動情況。該方法適用于不能耐受胃鏡的患者,可顯示較大的潰瘍或腫塊,但對早期胃癌靈敏度較低。檢查前需禁食禁水,檢查后需多飲水促進鋇劑排出,可能出現(xiàn)短暫便秘。
通過抽血檢測CEA、CA19-9等腫瘤標志物水平,輔助判斷胃癌進展及預后。這些指標升高可能提示腫瘤存在,但特異性不高,需結合其他檢查綜合判斷。檢測前無須特殊準備,結果易受炎癥、吸煙等因素干擾,不能單獨作為診斷依據(jù)。
腹部CT采用X射線斷層掃描,能清晰顯示胃壁增厚、淋巴結轉(zhuǎn)移及遠處器官侵犯情況。檢查前需飲用造影劑充盈胃腔,幫助區(qū)分正常與病變組織。CT對評估腫瘤分期和手術可行性具有重要價值,但輻射量較大,孕婦需謹慎選擇。
超聲內(nèi)鏡結合了內(nèi)鏡和超聲波技術,可精確判斷腫瘤浸潤深度及周圍淋巴結轉(zhuǎn)移。探頭直接貼近胃壁掃描,能分辨胃壁各層結構,對早期胃癌分期準確性高。檢查前準備與普通胃鏡相同,操作時間較長,需要經(jīng)驗豐富的醫(yī)師進行。
胃癌檢查后應注意休息,避免立即進食刺激性食物。胃鏡或造影檢查后可能出現(xiàn)咽喉不適或腹脹,通常1-2天可自行緩解。保持規(guī)律飲食,多攝入新鮮蔬菜水果,限制腌制、熏烤食品。定期復查隨訪對監(jiān)測病情變化至關重要,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦等癥狀應及時就醫(yī)。檢查結果需由專業(yè)醫(yī)生綜合評估,避免自行解讀。
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