孩子鎖骨骨折的注意事項(xiàng)有哪些

孩子鎖骨骨折后需要注意固定制動(dòng)、疼痛管理、飲食調(diào)整、定期復(fù)查和康復(fù)鍛煉。鎖骨骨折多由外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限,需及時(shí)就醫(yī)明確骨折程度。
使用八字繃帶或鎖骨固定帶保持患側(cè)上肢制動(dòng),避免肩關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)。睡眠時(shí)墊高患側(cè)背部,防止翻身壓迫骨折端。嬰幼兒需特別注意避免抓扯固定裝置。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用鎮(zhèn)痛藥。冰敷每次不超過(guò)15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)異常哭鬧或拒食等疼痛加重表現(xiàn)。
增加牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,促進(jìn)骨痂形成。適量補(bǔ)充維生素D滴劑幫助鈣吸收。避免辛辣刺激食物,骨折初期可給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
傷后1周、2周、4周需進(jìn)行X線復(fù)查,觀察骨折對(duì)位和愈合情況。若發(fā)現(xiàn)固定帶松動(dòng)或皮膚壓傷,應(yīng)立即返院調(diào)整。家長(zhǎng)需記錄孩子日常活動(dòng)能力變化供醫(yī)生參考。
拆除固定裝置后,先從鐘擺運(yùn)動(dòng)開(kāi)始恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,逐步增加爬墻訓(xùn)練等抗阻力練習(xí)。禁止過(guò)早參與對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),完全愈合前避免單側(cè)承重??膳浜霞t外線理療緩解肌肉僵硬。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患肢血液循環(huán),若發(fā)現(xiàn)手指蒼白、麻木需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可鼓勵(lì)孩子用健側(cè)手完成繪畫(huà)、積木等精細(xì)動(dòng)作,促進(jìn)神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)。保持均衡飲食的同時(shí),注意防止跌倒等二次傷害,多數(shù)兒童鎖骨骨折4-6周可達(dá)臨床愈合。若伴隨血管神經(jīng)損傷或開(kāi)放性骨折等特殊情況,需遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療。
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