肚子絞痛頭暈惡心渾身沒勁

肚子絞痛伴隨頭暈、惡心、渾身沒勁可能由急性胃腸炎、低血糖、食物中毒、電解質(zhì)紊亂或內(nèi)耳平衡障礙引起。需結(jié)合具體癥狀判斷病因,嚴重時建議就醫(yī)。
細菌或病毒感染胃腸黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛,伴隨嘔吐、腹瀉。頭暈和乏力多由脫水導(dǎo)致血容量不足引起。輕度可口服補液鹽調(diào)節(jié)電解質(zhì),嚴重腹瀉需蒙脫石散等止瀉藥物干預(yù)。
血糖低于3.9mmol/L時出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀,包括冷汗、手抖、惡心。大腦能量供應(yīng)不足導(dǎo)致頭暈、乏力,常見于糖尿病患者用藥過量或長時間未進食。立即進食含糖食物可緩解,反復(fù)發(fā)作需檢測胰島功能。
攝入被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌污染的食物后2-6小時發(fā)病,腹部絞痛多為全腹彌漫性,伴隨噴射狀嘔吐。神經(jīng)毒素可能引發(fā)視物模糊、肌無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需留取嘔吐物送檢并靜脈補液治療。
嚴重嘔吐腹瀉導(dǎo)致鈉、鉀離子丟失,低鉀血癥可引起腸麻痹加重腹痛,低鈉血癥誘發(fā)腦細胞水腫出現(xiàn)頭暈。血生化檢查顯示血清鉀<3.5mmol/L時需口服氯化鉀緩釋片糾正。
內(nèi)耳迷路水腫或耳石脫落引發(fā)眩暈癥,自主神經(jīng)反射導(dǎo)致惡心嘔吐,腹痛多為緊張性疼痛。典型表現(xiàn)為與頭位變動相關(guān)的天旋地轉(zhuǎn)感,可通過耳石復(fù)位術(shù)或倍他司汀改善微循環(huán)。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)暫停進食,采取側(cè)臥防誤吸體位。可少量飲用溫鹽水補充電解質(zhì),避免攝入高脂、高纖維食物加重胃腸負擔(dān)。監(jiān)測血壓、脈搏變化,若腹痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)意識模糊、嘔血等預(yù)警癥狀,需立即急診排查腸梗阻、胰腺炎等急腹癥?;謴?fù)期建議食用米湯、饅頭等低渣飲食,逐步過渡到正常膳食。
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