左肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦 分享左肩關(guān)節(jié)的復(fù)位方法

左肩關(guān)節(jié)脫位可通過手法復(fù)位、固定制動(dòng)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式處理。左肩關(guān)節(jié)脫位通常由外傷撞擊、關(guān)節(jié)囊松弛、肌肉失衡、運(yùn)動(dòng)損傷、先天發(fā)育異常等原因引起。
醫(yī)生采用希波克拉底法或科赫爾法進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位,需在肌肉放松狀態(tài)下操作。復(fù)位時(shí)可能伴隨彈響感,成功后疼痛立即減輕。禁止自行嘗試復(fù)位以免損傷血管神經(jīng)。
復(fù)位后需用肩關(guān)節(jié)固定帶制動(dòng)3-4周,保持上肢內(nèi)收內(nèi)旋位。固定期間避免提重物及外展動(dòng)作,防止復(fù)發(fā)脫位。老年患者可適當(dāng)縮短固定時(shí)間預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
急性期可選用非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹,常用藥物包括雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。嚴(yán)重疼痛可短期使用阿片類藥物,肌肉松弛劑能緩解周圍肌肉痙攣。
拆除固定后逐步進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等被動(dòng)活動(dòng),6周后加強(qiáng)肩袖肌群力量練習(xí)。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,物理治療采用超聲波促進(jìn)軟組織修復(fù)。
反復(fù)脫位者需行關(guān)節(jié)鏡下單排錨釘修復(fù)或拉氏手術(shù),重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。開放性手術(shù)適用于合并骨折病例,術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。
日常應(yīng)注意保持正確睡姿避免患側(cè)受壓,恢復(fù)期飲食增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等??蛇M(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩周肌力,但半年內(nèi)禁止投擲、舉重等劇烈活動(dòng)。寒冷季節(jié)注意肩部保暖,定期復(fù)查評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,復(fù)發(fā)脫位需及時(shí)就醫(yī)。
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