下肢濕性壞疽的飲食應(yīng)注意什么

下肢濕性壞疽患者飲食需控制血糖、促進傷口愈合并預防感染,主要注意低糖高蛋白、補充維生素、限制鈉鹽、增加膳食纖維、避免刺激性食物。
每日碳水化合物攝入量控制在130-150克,優(yōu)先選擇升糖指數(shù)低于55的糙米、燕麥等粗糧。蛋白質(zhì)供給需達1.2-1.5克/公斤體重,優(yōu)選魚肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于修復受損組織。乳清蛋白粉可作為營養(yǎng)補充,但需監(jiān)測腎功能。
每日需補充維生素C200-300毫克,可通過獼猴桃、彩椒等食物獲取,促進膠原蛋白合成。維生素A攝入量維持在900微克視黃醇當量,胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜可幫助上皮修復。復合維生素B族需均衡補充,全谷物和動物肝臟是良好來源。
食鹽攝入嚴格控制在3-5克/日,避免腌制食品和加工肉類。使用低鈉鹽替代品時需注意鉀含量,合并腎功能不全者慎用。烹飪時可選用蔥姜蒜、檸檬汁等天然調(diào)味料替代鹽分,減少水分潴留對循環(huán)系統(tǒng)的負擔。
每日膳食纖維攝入25-30克,魔芋、秋葵等水溶性纖維有助于延緩糖分吸收。芹菜、燕麥麩等不溶性纖維需充分咀嚼,合并消化功能減退者應(yīng)制成糊狀。注意逐步增加纖維量并配合足量飲水,防止腹脹便秘。
禁食辣椒、咖喱等辛辣調(diào)料,減少血管擴張導致的滲出增加。酒精類飲品絕對禁忌,乙醇會干擾抗生素代謝并加重微循環(huán)障礙。咖啡因攝入量控制在200毫克/日以下,濃茶和巧克力也需限制。
患者需建立規(guī)律的三餐兩點進食模式,每2-3小時補充一次營養(yǎng)。烹飪方式以蒸煮燉為主,禁用油炸燒烤。合并糖尿病者需監(jiān)測餐后2小時血糖維持在10毫摩爾/升以下。每日飲水量1500-2000毫升,可分次少量飲用。可咨詢臨床營養(yǎng)師制定個體化食譜,定期進行營養(yǎng)風險評估和飲食調(diào)整。適當配合下肢抬高和壓力治療,改善局部血液循環(huán)。
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