手背靜脈炎形成原因有哪些
關(guān)鍵詞：
靜脈
手背靜脈炎可能由靜脈穿刺損傷、藥物刺激、感染因素、血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮功能障礙等原因引起。
1、靜脈穿刺損傷：
反復(fù)靜脈穿刺或留置針操作可能導(dǎo)致血管內(nèi)膜機(jī)械性損傷，局部形成血栓并誘發(fā)炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為穿刺點(diǎn)紅腫、條索狀硬結(jié)，需避免患肢負(fù)重，局部可進(jìn)行濕熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、藥物刺激：
高滲性藥物如甘露醇、化療藥物等外滲可直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，引發(fā)化學(xué)性靜脈炎。輸注刺激性藥物時(shí)應(yīng)選擇粗直靜脈，輸注后需用生理鹽水沖管，出現(xiàn)疼痛需立即更換輸液部位。
3、感染因素：
穿刺部位消毒不徹底可能引發(fā)細(xì)菌感染，金黃色葡萄球菌為主要致病菌。伴隨發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)需進(jìn)行血培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)切開引流。
4、血液高凝狀態(tài)：
脫水、惡性腫瘤等導(dǎo)致血液黏稠度增高，易在靜脈瓣處形成血栓?；颊呖赡芎喜⑾轮铎o脈血栓，需檢測(cè)D-二聚體，必要時(shí)使用低分子肝素抗凝治療。
5、血管內(nèi)皮功能障礙：
糖尿病、高血壓等慢性病會(huì)損害血管內(nèi)皮完整性，增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。控制原發(fā)病是關(guān)鍵，伴有血管硬化時(shí)需聯(lián)合使用改善微循環(huán)藥物。
預(yù)防手背靜脈炎需注意輸液時(shí)選擇彈性良好的血管，避免同一部位反復(fù)穿刺。輸液后適當(dāng)抬高肢體促進(jìn)回流，出現(xiàn)條索狀硬結(jié)可外敷多磺酸粘多糖乳膏。日常多飲水保持血液稀釋狀態(tài)，高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓，糖尿病患者應(yīng)控制血糖穩(wěn)定。建議進(jìn)行握拳運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)靜脈回流功能，冬季注意肢體保暖防止血管痙攣。
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