缺鐵和缺鐵性貧血有什么區(qū)別

缺鐵與缺鐵性貧血的區(qū)別主要體現(xiàn)在鐵缺乏程度和臨床表現(xiàn)。缺鐵是指體內(nèi)鐵儲備不足但未影響紅細胞生成,缺鐵性貧血則是鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成障礙引發(fā)的貧血。
缺鐵指血清鐵蛋白低于正常值但血紅蛋白正常,屬于鐵代謝異常早期階段。缺鐵性貧血是缺鐵發(fā)展的嚴(yán)重階段,表現(xiàn)為血紅蛋白濃度低于標(biāo)準(zhǔn)值,伴隨紅細胞體積減小和血紅蛋白含量下降。
缺鐵是鐵缺乏的初始狀態(tài),骨髓鐵儲備逐漸耗盡但紅細胞生成尚未受限。缺鐵性貧血是缺鐵持續(xù)進展的結(jié)果,鐵儲備枯竭導(dǎo)致血紅蛋白合成原料不足,引發(fā)小細胞低色素性貧血。
缺鐵階段血清鐵蛋白低于12μg/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低,但血常規(guī)指標(biāo)正常。缺鐵性貧血除上述指標(biāo)異常外,血紅蛋白男性低于120g/L、女性低于110g/L,平均紅細胞體積小于80fL。
缺鐵可能僅表現(xiàn)為乏力、注意力下降等非特異癥狀。缺鐵性貧血典型癥狀包括面色蒼白、心悸氣短、匙狀甲等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)異食癖和吞咽困難。
缺鐵可通過增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物攝入改善。缺鐵性貧血需在補鐵飲食基礎(chǔ)上聯(lián)合鐵劑治療,常用藥物包括硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵和琥珀酸亞鐵,重度貧血需靜脈補鐵。
預(yù)防鐵缺乏需注意膳食均衡,每周攝入2-3次動物性鐵源食物,搭配維生素C促進鐵吸收。長期素食者建議定期檢測鐵代謝指標(biāo),月經(jīng)量過多女性可適當(dāng)補充鐵元素。出現(xiàn)持續(xù)乏力、頭暈等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,避免發(fā)展為貧血。日常避免濃茶、咖啡與高鐵食物同服,鈣劑與鐵劑需間隔2小時服用。
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