心臟驟停和心肌梗塞有什么區(qū)別
心臟驟停與心肌梗塞是兩種不同的心臟急癥，心臟驟停指心臟突然停止有效泵血，心肌梗塞則是冠狀動脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。
1、發(fā)病機(jī)制：
心臟驟停主要由心電活動紊亂引發(fā)，如心室顫動或心室停搏，導(dǎo)致血液循環(huán)中斷。心肌梗塞是冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂形成血栓，完全阻塞血管后引發(fā)心肌持續(xù)性缺血缺氧。
2、臨床表現(xiàn)：
心臟驟停表現(xiàn)為意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失，需立即心肺復(fù)蘇。心肌梗塞典型癥狀為持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩背部，常伴冷汗、惡心。
3、危險(xiǎn)因素：
心臟驟停高危因素包括既往心律失常、心肌病、電解質(zhì)紊亂。心肌梗塞常見誘因?yàn)楦哐獕?、糖尿病、吸煙、高脂血癥等動脈硬化危險(xiǎn)因素。
4、診斷方法：
心臟驟停通過心電圖可識別室顫/無脈性電活動，心肌梗塞需結(jié)合心電圖ST段抬高、心肌酶譜升高及冠脈造影確診血管阻塞位置。
5、處理原則：
心臟驟停需立即電除顫及持續(xù)胸外按壓，心肌梗塞需在黃金120分鐘內(nèi)行冠脈再通治療，包括溶栓或介入手術(shù)。
預(yù)防心血管事件需控制血壓血糖血脂，每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走游泳，飲食遵循低鹽低脂高纖維原則，多攝入深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。戒煙限酒并定期監(jiān)測心電圖，冠心病患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片以備急救。出現(xiàn)不明原因胸痛、心悸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評估。
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