滿月寶寶吸入性肺炎怎么治療

滿月寶寶吸入性肺炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、氧療、抗生素治療、支持治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。吸入性肺炎通常由乳汁或胃內(nèi)容物誤吸、免疫力低下、病原體感染、解剖結(jié)構(gòu)異常、護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
及時(shí)清理寶寶口鼻腔分泌物,采用頭低腳高體位引流,必要時(shí)使用吸痰器清除氣道異物。對(duì)于嚴(yán)重呼吸困難者,需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行氣管插管或支氣管鏡灌洗。
根據(jù)血氧飽和度監(jiān)測(cè)結(jié)果選擇鼻導(dǎo)管吸氧或頭罩吸氧,維持血氧飽和度在92%以上。出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)需采用無(wú)創(chuàng)通氣或機(jī)械通氣支持。
針對(duì)細(xì)菌性感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,支原體感染首選阿奇霉素。用藥前需進(jìn)行痰培養(yǎng)藥敏試驗(yàn),療程通常7-10天。
維持水電解質(zhì)平衡,靜脈補(bǔ)充葡萄糖和生理鹽水。出現(xiàn)喂養(yǎng)困難時(shí)采用鼻飼管喂養(yǎng),保證每日熱量攝入不低于100kcal/kg。
定期翻身拍背促進(jìn)痰液排出,監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率。警惕膿胸、肺不張等并發(fā)癥,必要時(shí)進(jìn)行胸腔閉式引流。
日常護(hù)理需注意喂養(yǎng)姿勢(shì),哺乳時(shí)保持45度角傾斜,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。居室保持通風(fēng)濕潤(rùn),溫度維持在24-26℃,濕度50%-60%。密切觀察呼吸狀況,出現(xiàn)呼吸急促、呻吟、三凹征等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)肺功能康復(fù),定期隨訪胸片評(píng)估肺部炎癥吸收情況。
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