細(xì)菌性痢疾如何治療 五個(gè)療法控制細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾可通過(guò)抗菌藥物治療、補(bǔ)液支持、飲食調(diào)整、腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)、癥狀管理等方式控制。細(xì)菌性痢疾通常由志賀菌感染引起，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便等癥狀。
1、抗菌藥物治療：
針對(duì)志賀菌感染需規(guī)范使用抗菌藥物，常用藥物包括喹諾酮類(lèi)的氧氟沙星、環(huán)丙沙星，以及第三代頭孢菌素如頭孢曲松。藥物選擇需參考當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥情況，療程通常5-7天。用藥期間需觀察體溫及排便情況變化。
2、補(bǔ)液支持：
腹瀉導(dǎo)致脫水是主要并發(fā)癥，輕中度脫水可采用口服補(bǔ)液鹽，重度脫水需靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液量根據(jù)脫水程度調(diào)整，需監(jiān)測(cè)尿量及皮膚彈性。兒童和老年人需特別注意電解質(zhì)平衡。
3、飲食調(diào)整：
急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，癥狀緩解后過(guò)渡至低脂低纖維軟食。避免牛奶等產(chǎn)氣食物及辛辣刺激食物。少食多餐有助于減輕腸道負(fù)擔(dān)，恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入。
4、腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)：
使用雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌制劑可恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌與抗菌藥物需間隔2小時(shí)服用，療程建議持續(xù)至癥狀消失后1周。發(fā)酵乳制品也可輔助調(diào)節(jié)腸道環(huán)境。
5、癥狀管理：
高熱時(shí)采用物理降溫或使用解熱鎮(zhèn)痛藥，腹痛明顯者可短期應(yīng)用山莨菪堿等解痙藥。里急后重嚴(yán)重時(shí)需保持肛周清潔，預(yù)防皮膚糜爛。密切監(jiān)測(cè)排便頻率及性狀變化。
細(xì)菌性痢疾患者需嚴(yán)格做好個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后規(guī)范洗手，餐具煮沸消毒?；謴?fù)期避免進(jìn)食生冷食物，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C。建議進(jìn)行便培養(yǎng)確認(rèn)病原體清除，密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察。日常注意飲食衛(wèi)生，不飲用生水，生熟食品分開(kāi)處理，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血便需及時(shí)復(fù)診。
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