細菌性痢疾如何治療 五個療法控制細菌性痢疾
細菌性痢疾可通過抗菌藥物治療、補液支持、飲食調整、腸道微生態(tài)調節(jié)、癥狀管理等方式控制。細菌性痢疾通常由志賀菌感染引起，臨床表現為發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便等癥狀。
1、抗菌藥物治療：
針對志賀菌感染需規(guī)范使用抗菌藥物，常用藥物包括喹諾酮類的氧氟沙星、環(huán)丙沙星，以及第三代頭孢菌素如頭孢曲松。藥物選擇需參考當地細菌耐藥情況，療程通常5-7天。用藥期間需觀察體溫及排便情況變化。
2、補液支持：
腹瀉導致脫水是主要并發(fā)癥，輕中度脫水可采用口服補液鹽，重度脫水需靜脈補液。補液量根據脫水程度調整，需監(jiān)測尿量及皮膚彈性。兒童和老年人需特別注意電解質平衡。
3、飲食調整：
急性期選擇低渣流質飲食如米湯、藕粉，癥狀緩解后過渡至低脂低纖維軟食。避免牛奶等產氣食物及辛辣刺激食物。少食多餐有助于減輕腸道負擔，恢復期逐步增加蛋白質攝入。
4、腸道微生態(tài)調節(jié)：
使用雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌制劑可恢復腸道菌群平衡。益生菌與抗菌藥物需間隔2小時服用，療程建議持續(xù)至癥狀消失后1周。發(fā)酵乳制品也可輔助調節(jié)腸道環(huán)境。
5、癥狀管理：
高熱時采用物理降溫或使用解熱鎮(zhèn)痛藥，腹痛明顯者可短期應用山莨菪堿等解痙藥。里急后重嚴重時需保持肛周清潔，預防皮膚糜爛。密切監(jiān)測排便頻率及性狀變化。
細菌性痢疾患者需嚴格做好個人衛(wèi)生，飯前便后規(guī)范洗手，餐具煮沸消毒。恢復期避免進食生冷食物，適量補充維生素B族和維生素C。建議進行便培養(yǎng)確認病原體清除，密切接觸者需醫(yī)學觀察。日常注意飲食衛(wèi)生，不飲用生水，生熟食品分開處理，出現持續(xù)發(fā)熱或血便需及時復診。
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