髕骨脫位可通過手法復(fù)位、支具固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。髕骨脫位通常由外傷、先天發(fā)育異常、肌肉失衡、韌帶松弛、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、手法復(fù)位：

急性髕骨脫位需由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行手法復(fù)位?；颊呷⊙雠P位，醫(yī)師一手固定股骨遠(yuǎn)端，另一手握住脛骨近端，先輕度屈曲膝關(guān)節(jié)使髕骨松弛，隨后向外側(cè)推擠髕骨使其復(fù)位。復(fù)位成功后需立即進(jìn)行膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性評估。

2、支具固定：

復(fù)位后需使用膝關(guān)節(jié)支具或石膏固定4-6周。支具選擇應(yīng)具備可調(diào)節(jié)角度功能，初期保持膝關(guān)節(jié)伸直位固定，后期逐漸增加屈曲角度。固定期間需定期復(fù)查影像學(xué)檢查確認(rèn)髕骨位置。

3、藥物治療：

急性期可選用非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹，常用藥物包括塞來昔布、洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉等。伴有嚴(yán)重腫脹時可短期使用甘露醇等脫水劑。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、康復(fù)訓(xùn)練：

固定解除后需進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。早期以股四頭肌等長收縮為主，中期增加直腿抬高訓(xùn)練，后期逐步加入平衡訓(xùn)練和抗阻訓(xùn)練。康復(fù)過程需避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作，訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)。

5、手術(shù)治療：

反復(fù)脫位或合并嚴(yán)重關(guān)節(jié)損傷者需考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建術(shù)、脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)、外側(cè)支持帶松解術(shù)等。術(shù)后仍需配合支具固定和康復(fù)訓(xùn)練。

髕骨脫位患者在日常生活中應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)動作，運(yùn)動時建議佩戴護(hù)膝。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚類、骨湯等，有助于韌帶修復(fù)。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免籃球、足球等急停變向運(yùn)動。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期復(fù)查膝關(guān)節(jié)MRI評估韌帶恢復(fù)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。