肩袖手術后多久不疼 教你幾招改善肩袖手術后疼痛

肩袖手術后疼痛一般持續(xù)2-6周,實際恢復時間與手術方式、康復訓練、個體差異、并發(fā)癥處理及藥物輔助等因素相關。
關節(jié)鏡下微創(chuàng)手術創(chuàng)傷較小,術后疼痛通常2-4周緩解;開放性手術因組織損傷范圍大,疼痛可能持續(xù)4-6周。術中是否進行肩峰成形術或肌腱移植也會影響恢復進程。
術后24小時內開始被動關節(jié)活動可預防粘連,疼痛程度較輕者可在醫(yī)生指導下逐步進行鐘擺運動、滑輪訓練。過早負重訓練可能加重炎性反應,延遲疼痛消退時間。
年齡較大或合并糖尿病患者組織修復較慢,疼痛持續(xù)時間可能延長1-2周。術前存在慢性肩周炎病史者,術后易出現反射性交感神經營養(yǎng)不良,導致頑固性疼痛。
術后關節(jié)僵硬需及時進行超聲引導下關節(jié)囊擴張,避免發(fā)展為凍結肩。切口感染會引起持續(xù)性跳痛,需通過細菌培養(yǎng)針對性使用抗生素。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可控制急性期炎癥痛,神經病理性疼痛可加用普瑞巴林。疼痛科介入治療如肩胛上神經阻滯能有效緩解重度疼痛。
術后早期建議采用三角巾懸吊保護,睡眠時用枕頭支撐患肢保持肩關節(jié)前屈30度。康復期可攝入富含維生素C的獼猴桃、彩椒促進膠原合成,每周3次低阻力彈力帶訓練增強肩袖肌群力量。避免提重物及突然外展動作,淋浴時用防水敷料保護傷口。術后6周疼痛未減輕或出現夜間痛醒需及時復查核磁共振,排除肌腱再撕裂可能。
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