口腔內部腮上長了個黑色疙瘩

口腔內部腮上出現黑色疙瘩可能與口腔黏膜黑斑、色素痣、血管瘤、黑色素瘤或外傷性血腫有關,需結合臨床表現和病理檢查明確診斷。
口腔黏膜黑斑是口腔內常見的良性色素沉著,表現為邊界清晰的黑色或褐色斑塊。長期吸煙、佩戴金屬義齒或慢性炎癥刺激可能導致局部黑色素沉積。通常無需特殊治療,定期觀察即可,若出現增大、出血等癥狀需及時就醫(yī)。
口腔色素痣由痣細胞聚集形成,多為先天性,常見于頰黏膜和硬腭。表面光滑呈黑褐色,直徑一般小于6毫米。惡變概率極低,但若短期內顏色加深、體積增大或伴有潰瘍,需手術切除并行病理檢查。
口腔血管瘤可能呈現藍黑色隆起,按壓時顏色變淺。毛細血管瘤多見于兒童,海綿狀血管瘤常見于成人。超聲檢查可明確診斷,小型無癥狀者無需處理,較大病灶可采用激光或硬化劑治療。
口腔惡性黑色素瘤進展迅速,表現為不規(guī)則黑斑伴潰瘍、出血,好發(fā)于上頜牙齦和腭部。早期易誤診為普通黑痣,確診需依靠活檢。治療以廣泛手術切除為主,必要時結合放療和靶向治療。
咬傷或硬物刮擦可能導致黏膜下出血,形成紫黑色血皰。通常有明確外傷史,2-3周內可自行吸收。避免反復刺激創(chuàng)面,若繼發(fā)感染需使用抗菌漱口水。
發(fā)現口腔黑疙瘩應避免自行挑破或摩擦,減少辛辣刺激食物攝入。建議每日用生理鹽水漱口保持口腔清潔,觀察2周無消退需盡早就診。40歲以上患者、有吸煙史或家族腫瘤史者應提高警惕,定期進行口腔癌篩查。日常注意補充維生素B族和維生素C,增強黏膜修復能力,避免過燙飲食對口腔黏膜的慢性損傷。