老年人腰椎間盤突出怎么治療
老年人腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、長期勞損、姿勢不當、外傷、骨質疏松等原因引起。
1、臥床休息：
急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并在腰部墊軟枕保持生理曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日?？墒褂醚鼑蔚灰碎L期佩戴。
2、物理治療：
超短波、紅外線等熱療可改善局部血液循環(huán)，牽引治療能增大椎間隙減輕神經壓迫。建議配合核心肌群訓練如五點支撐法，增強腰椎穩(wěn)定性。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛，甲鈷胺營養(yǎng)神經，嚴重者可短期使用糖皮質激素。骨質疏松患者需聯用阿侖膦酸鈉等抗骨松藥物。
4、中醫(yī)理療：
針灸取穴腎俞、委中等促進氣血運行，推拿采用滾法、按法等松解肌肉痙攣。可配合艾灸命門穴溫通經絡，中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等祛濕活血。
5、手術治療：
經皮椎間孔鏡適用于單純突出，開放手術行椎間盤切除融合術用于嚴重狹窄。術后需佩戴支具3個月，逐步進行直腿抬高訓練預防神經粘連。
日常建議睡硬板床避免脊柱彎曲，坐姿保持腰部挺直，每1小時起身活動。飲食多補充鈣質如牛奶、蝦皮，適度曬太陽促進維生素D合成。避免提重物及突然扭轉動作，可練習八段錦"兩手托天理三焦"動作增強腰背肌力。冬季注意腰部保暖，洗澡后及時擦干防止寒濕侵襲。定期復查腰椎MRI觀察病情變化，合并糖尿病者需嚴格控制血糖。
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