急性腸炎會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥嗎 急性腸炎常見(jiàn)并發(fā)癥須知
急性腸炎可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、腸穿孔、敗血癥、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。急性腸炎的并發(fā)癥主要有脫水、電解質(zhì)紊亂、腸穿孔、敗血癥、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。
1、脫水：
頻繁嘔吐腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失是急性腸炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥。患者出現(xiàn)口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等癥狀時(shí)需及時(shí)口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。兒童及老年人更易發(fā)生脫水且進(jìn)展迅速。
2、電解質(zhì)紊亂：
腹瀉時(shí)鈉、鉀、氯等電解質(zhì)隨腸液丟失，可能引發(fā)低鉀血癥、低鈉血癥。表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常、意識(shí)模糊等。通過(guò)血液檢測(cè)可明確電解質(zhì)失衡程度，輕者調(diào)整飲食，重者需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
3、腸穿孔：
特殊病原體感染或炎癥劇烈時(shí)可能造成腸壁全層壞死穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹、發(fā)熱等腹膜炎體征。需緊急進(jìn)行腹部CT檢查，確診后立即手術(shù)修補(bǔ)穿孔并腹腔引流。
4、敗血癥：
沙門(mén)氏菌、志賀菌等病原體侵入血液可引起寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、血壓下降等全身感染癥狀。血培養(yǎng)陽(yáng)性需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素，如頭孢曲松、環(huán)丙沙星等靜脈給藥。
5、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎：
志賀菌、耶爾森菌感染后2-4周可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫痛，屬于免疫反應(yīng)性病變。急性期需臥床休息，使用非甾體抗炎藥緩解癥狀，多數(shù)患者3-6個(gè)月自行緩解。
預(yù)防急性腸炎并發(fā)癥需注意發(fā)病期間少量多次飲用淡鹽水或米湯補(bǔ)充水分，腹瀉嚴(yán)重時(shí)暫時(shí)禁食減輕腸道負(fù)擔(dān)?；謴?fù)期逐步增加粥類(lèi)、面條等低纖維飲食，避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。保持餐具消毒與手部衛(wèi)生，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、意識(shí)改變等癥狀需立即就醫(yī)。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力，生冷食物充分加熱后食用，高危人群可考慮接種輪狀病毒疫苗。
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