房間隔缺損有什么表現(xiàn) 房間隔缺損主要表現(xiàn)有2種

房間隔缺損主要表現(xiàn)有心悸氣短、生長發(fā)育遲緩兩種典型癥狀,可能伴隨反復呼吸道感染、肺動脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥。
活動后心悸氣短是房間隔缺損最常見的早期表現(xiàn),由于左向右分流導致肺循環(huán)血流量增加。輕度缺損可能僅表現(xiàn)為劇烈運動后不適,中重度缺損患者在日常活動時即可出現(xiàn)明顯癥狀,嚴重者可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。
兒童患者常表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高低于同齡人,與長期體循環(huán)血流量不足有關(guān)。嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀,學齡期兒童易疲勞、運動耐量下降,部分患兒伴有杵狀指等慢性缺氧體征。
缺損較大者易反復發(fā)生支氣管炎或肺炎,因肺充血使呼吸道抵抗力下降。嬰幼兒每年發(fā)生3次以上下呼吸道感染需警惕先心病可能,感染時癥狀往往比普通患兒更嚴重且遷延不愈。
長期左向右分流可導致肺血管重構(gòu),出現(xiàn)活動后口唇青紫、咯血等癥狀。聽診肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,胸部X線顯示肺動脈段突出,嚴重者出現(xiàn)艾森曼格綜合征時表現(xiàn)為持續(xù)性紫紺。
大分流量缺損或合并其他畸形時可出現(xiàn)心率增快、肝腫大、下肢水腫等表現(xiàn)。嬰兒表現(xiàn)為吃奶中斷、呼吸急促,成人可能出現(xiàn)夜間不能平臥、尿量減少等癥狀,需緊急醫(yī)療干預。
確診房間隔缺損后應保持適度有氧運動如散步、游泳,避免劇烈運動加重心臟負擔。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和鐵元素攝入,多食用瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含造血原料的食物。注意防寒保暖減少呼吸道感染機會,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復查心臟超聲,監(jiān)測肺動脈壓力變化。嬰幼兒患者要特別關(guān)注喂養(yǎng)情況,少量多餐保證營養(yǎng)供給,出現(xiàn)拒食、呼吸頻率加快等異常應及時就醫(yī)。
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