竇性心動過速會引起早搏嗎 竇性心動過速引發(fā)的幾個并發(fā)癥須知

竇性心動過速可能引發(fā)早搏,常見并發(fā)癥包括心悸加重、心肌缺血、心力衰竭、暈厥及心律失常惡化。竇性心動過速持續(xù)存在時,心臟電活動紊亂可能誘發(fā)房性早搏或室性早搏。
竇性心動過速時心率持續(xù)增快,心臟收縮力增強(qiáng),患者主觀感覺心跳劇烈或不規(guī)則。長期未控制可能發(fā)展為持續(xù)性心悸,需通過β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑調(diào)節(jié)心率,同時排查甲狀腺功能亢進(jìn)等誘因。
心率過快會縮短心臟舒張期,減少冠狀動脈供血時間,導(dǎo)致心肌氧供需失衡?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀,心電圖可見ST段壓低。需控制心率并改善冠狀動脈血流,嚴(yán)重者需進(jìn)行冠脈造影評估。
長期心動過速使心臟長期處于高負(fù)荷狀態(tài),心肌耗氧量增加,可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和收縮功能下降。表現(xiàn)為活動后氣促、下肢水腫,需通過利尿劑、血管擴(kuò)張劑及心率控制藥物進(jìn)行干預(yù)。
極快心率可能導(dǎo)致腦灌注不足,尤其合并體位性低血壓或血管迷走神經(jīng)反射異常時。發(fā)作前常有黑朦、頭暈等先兆,需排查是否存在竇房結(jié)功能異?;蚍渴覀鲗?dǎo)阻滯。
竇性心動過速可能觸發(fā)其他類型心律失常,如房顫、室上性心動過速等。心臟電重構(gòu)會增加異位起搏點(diǎn)活性,動態(tài)心電圖監(jiān)測可明確診斷,必要時需射頻消融治療。
日常需避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持規(guī)律作息與適度有氧運(yùn)動。監(jiān)測靜息心率變化,若持續(xù)超過100次/分鐘或伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查心電圖與心臟超聲評估心功能狀態(tài)。
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