腰椎間盤突出癥看哪個科室
腰椎間盤突出癥患者應優(yōu)先就診骨科或脊柱外科。專科選擇主要考慮骨科、脊柱外科、康復醫(yī)學科、疼痛科、中醫(yī)科等科室的診療特點。
1、骨科：
骨科是處理腰椎間盤突出的首選科室，醫(yī)生通過體格檢查結合影像學診斷可明確突出程度。對于輕中度患者可進行保守治療指導，嚴重壓迫神經根或馬尾神經者需評估手術指征。骨科能提供從診斷到手術的全流程管理。
2、脊柱外科：
三級醫(yī)院脊柱外科專攻脊柱退行性疾病，擁有椎間孔鏡、微創(chuàng)融合等精準技術。適合反復發(fā)作、保守治療無效或伴有椎管狹窄的患者。該科室對復雜病例的處理更具經驗，術后康復方案也更系統(tǒng)化。
3、康復醫(yī)學科：
急性期過后的患者可在康復科進行物理因子治療和運動訓練。通過牽引、超短波等緩解神經根水腫，配合核心肌群鍛煉增強脊柱穩(wěn)定性。該科室對預防復發(fā)和功能恢復具有獨特優(yōu)勢。
4、疼痛科：
針對頑固性神經根疼痛患者，疼痛科可實施選擇性神經根阻滯、射頻消融等介入治療。適合合并嚴重基礎疾病無法手術的老年患者，能有效改善生活質量但無法根治病因。
5、中醫(yī)科：
中醫(yī)采用針灸推拿配合中藥熏蒸，通過舒筋活絡緩解肌肉痙攣。對早期膨出型突出療效較好，但需配合影像學復查監(jiān)測病情進展。傳統(tǒng)療法可作為輔助手段與西醫(yī)治療協(xié)同應用。
日常應注意保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，座椅需有腰部支撐。睡眠選擇硬板床配合5-10厘米厚度乳膠墊，側臥時雙腿間夾枕頭減輕脊柱壓力。飲食多攝入富含鈣質的乳制品、豆制品，補充維生素D促進骨骼健康。急性期過后可進行游泳、平板支撐等低沖擊運動，增強腰背肌力量需循序漸進，運動時佩戴護腰提供臨時支撐。冬季注意腰部保暖，避免直接受涼誘發(fā)肌肉痙攣。定期復查MRI觀察突出物變化，出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即急診處理。
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