學(xué)生得了氣胸多久可以上課

氣胸患者恢復(fù)上課時(shí)間通常需要2-4周,具體時(shí)長(zhǎng)與氣胸類型、肺壓縮程度、治療方式及個(gè)體恢復(fù)情況密切相關(guān)。
原發(fā)性自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型青少年,肺組織無明顯病變,經(jīng)胸腔閉式引流后約2周可恢復(fù);繼發(fā)性氣胸常合并慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病,需3-4周以上康復(fù)期。張力性氣胸屬急癥,術(shù)后需嚴(yán)格臥床觀察。
肺組織壓縮<30%的閉合性氣胸可保守治療,1-2周后復(fù)查胸片確認(rèn)吸收;壓縮>50%或開放性氣胸需立即胸腔穿刺抽氣,恢復(fù)期延長(zhǎng)至3周。伴有縱隔偏移者需延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)間。
單純觀察治療者需避免劇烈活動(dòng)2周;胸腔閉式引流患者拔管后需再休息1周;接受胸腔鏡手術(shù)者術(shù)后2周內(nèi)禁止負(fù)重,4周后逐步恢復(fù)體育活動(dòng)。復(fù)發(fā)氣胸患者建議手術(shù)治療后休養(yǎng)4周。
胸痛、呼吸困難癥狀完全消失是復(fù)課基礎(chǔ)條件,需經(jīng)聽診確認(rèn)呼吸音恢復(fù)?;顒?dòng)后血氧飽和度維持在95%以上,日常行走無氣促表現(xiàn)方可考慮返校。
復(fù)課前應(yīng)完成肺復(fù)張訓(xùn)練,避免提重物、屏氣動(dòng)作。建議攜帶醫(yī)療證明與校方溝通,優(yōu)先安排靜坐課程,暫免體育課及劇烈活動(dòng)3-6個(gè)月。吸煙患者必須徹底戒煙。
恢復(fù)期間應(yīng)保持每日腹式呼吸訓(xùn)練,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)胸膜修復(fù),如魚肉、蛋清及豆制品??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)心率不超過靜息狀態(tài)20次/分。返校后書包重量建議控制在體重的10%以內(nèi),課間進(jìn)行肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)防止胸膜粘連。若出現(xiàn)突發(fā)性胸痛或咳嗽加重需立即就醫(yī)復(fù)查胸片。
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