腦垂體瘤是否影響懷孕需根據(jù)腫瘤類型及激素水平判斷,泌乳素型垂體瘤和高生長激素型垂體瘤在控制良好的情況下可考慮懷孕。
1、泌乳素型:
泌乳素型垂體瘤可能導致閉經(jīng)或排卵障礙,直接影響受孕概率。通過藥物控制血清泌乳素水平至正常范圍后,多數(shù)患者可恢復月經(jīng)周期并正常排卵。治療期間需定期監(jiān)測激素水平及腫瘤大小變化,確保妊娠安全性。
2、生長激素型:
生長激素型垂體瘤若未得到控制,可能引發(fā)妊娠期糖尿病或胎兒發(fā)育異常。當生長激素和胰島素樣生長因子-1水平經(jīng)手術(shù)或藥物調(diào)控達標后,妊娠風險顯著降低。妊娠期間需聯(lián)合內(nèi)分泌科進行多學科管理,防止激素波動引發(fā)并發(fā)癥。
計劃懷孕前需完成垂體MRI評估腫瘤大小,避免妊娠期腫瘤增大壓迫視神經(jīng)。妊娠期間每三個月復查激素水平,分娩后六周需重新評估垂體功能。日常注意記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵周期,避免劇烈運動誘發(fā)垂體卒中,保持均衡飲食補充葉酸及維生素D。