雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔梗的嚴(yán)重程度與梗死范圍、位置及并發(fā)癥有關(guān)，可能引起運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知功能下降等癥狀，但多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可改善預(yù)后。

1、運(yùn)動(dòng)功能障礙：

基底節(jié)區(qū)是大腦控制運(yùn)動(dòng)的關(guān)鍵區(qū)域，雙側(cè)梗死可能導(dǎo)致肌張力異常、肢體僵硬或偏癱。早期康復(fù)訓(xùn)練如平衡練習(xí)、步態(tài)訓(xùn)練可促進(jìn)神經(jīng)功能代償，嚴(yán)重者需借助助行器或輪椅輔助。

2、認(rèn)知與情緒問(wèn)題：

該區(qū)域損傷常伴隨執(zhí)行功能下降、注意力不集中及情緒波動(dòng)，部分患者出現(xiàn)淡漠或抑郁癥狀。認(rèn)知行為干預(yù)結(jié)合記憶訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)，必要時(shí)需心理醫(yī)生介入疏導(dǎo)。

3、吞咽言語(yǔ)障礙：

延髓束受累時(shí)可引發(fā)構(gòu)音不清、飲水嗆咳。需進(jìn)行吞咽造影評(píng)估，通過(guò)舌肌訓(xùn)練、發(fā)音練習(xí)改善功能，嚴(yán)重嗆咳者需采用鼻飼飲食防止吸入性肺炎。

4、自主神經(jīng)紊亂：

部分患者出現(xiàn)二便失禁、體位性低血壓等自主神經(jīng)失調(diào)表現(xiàn)。可通過(guò)定時(shí)排尿訓(xùn)練、穿戴彈力襪等措施緩解，藥物調(diào)節(jié)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

5、復(fù)發(fā)預(yù)防管理：

高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病控制不佳是復(fù)發(fā)高危因素。需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，阿司匹林與他汀類(lèi)藥物可降低血栓風(fēng)險(xiǎn)，但用藥方案需神經(jīng)內(nèi)科個(gè)體化制定。

日常需保持低鹽低脂飲食，增加深海魚(yú)類(lèi)攝入補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸；進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)改善協(xié)調(diào)性；家屬應(yīng)協(xié)助患者建立規(guī)律作息，避免跌倒等二次傷害。每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱MRI評(píng)估病灶變化，若出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體無(wú)力等癥狀需立即就醫(yī)。