重度脂肪肝癥狀表現(xiàn)常見的有哪些
重度脂肪肝常見癥狀包括肝區(qū)隱痛、乏力腹脹、食欲減退、黃疸及內(nèi)分泌紊亂。重度脂肪肝癥狀表現(xiàn)主要有肝區(qū)不適、消化功能障礙、皮膚黏膜異常、代謝異常及凝血功能障礙。
1、肝區(qū)不適：
右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛是典型表現(xiàn)，由于肝臟體積增大牽拉肝包膜所致。部分患者伴隨肩背部放射痛，體檢可觸及腫大肝臟邊緣。這種疼痛在進(jìn)食油膩食物后可能加重，需與膽囊疾病進(jìn)行鑒別。
2、消化功能障礙：
患者常出現(xiàn)惡心嘔吐、餐后飽脹感等消化不良癥狀，與肝臟合成膽汁能力下降有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)脂肪瀉，糞便可見油滴樣物質(zhì)。長期食欲不振可能導(dǎo)致體重異常下降，但腰圍腹圍反而增加。
3、皮膚黏膜異常：
皮膚鞏膜黃染提示膽汁淤積，常見于手掌、足底等部位。部分患者出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌，表現(xiàn)為前胸后背紅色血管痣及手掌大小魚際發(fā)紅。這些體征與肝臟滅活雌激素功能下降相關(guān)。
4、代謝異常：
患者可能出現(xiàn)血糖波動(dòng)、尿酸升高等代謝紊亂表現(xiàn)。男性可出現(xiàn)乳房發(fā)育、睪丸萎縮等雌激素過多癥狀，女性則表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)。這些癥狀與肝臟代謝功能嚴(yán)重受損有關(guān)。
5、凝血功能障礙：
牙齦出血、鼻衄等出血傾向常見，因肝臟合成凝血因子能力下降所致。嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮下大片瘀斑，抽血后針眼不易止血。凝血酶原時(shí)間延長是實(shí)驗(yàn)室檢查的典型表現(xiàn)。
重度脂肪肝患者應(yīng)嚴(yán)格控制每日熱量攝入，避免高脂高糖飲食，優(yōu)先選擇清蒸、水煮等低油烹飪方式。建議每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。戒酒是必要措施，同時(shí)需定期監(jiān)測肝功能、血糖、血脂等指標(biāo)。出現(xiàn)嘔血、意識模糊等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)，晚期可能進(jìn)展為肝硬化甚至肝癌，需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。
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