老年人營養(yǎng)不良可能由消化功能減退、慢性疾病消耗、藥物副作用、飲食結(jié)構(gòu)單一、社會心理因素等原因引起。
1、消化功能減退:
隨著年齡增長,老年人唾液分泌減少、胃腸蠕動減緩、消化酶活性下降,導(dǎo)致對蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收率降低。牙齒缺損或義齒不適也會影響食物咀嚼效率,建議選擇軟爛易消化的食物如蒸蛋、魚肉泥,必要時可補(bǔ)充胰酶制劑改善消化功能。
2、慢性疾病消耗:
糖尿病、慢性阻塞性肺病等基礎(chǔ)疾病會增加能量消耗,惡性腫瘤可能導(dǎo)致惡病質(zhì)狀態(tài)。這類疾病往往伴隨食欲下降、代謝紊亂,需在治療原發(fā)病的同時進(jìn)行營養(yǎng)支持,如口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑或腸內(nèi)營養(yǎng)液。
3、藥物副作用:
長期服用洋地黃類、抗生素或化療藥物可能引發(fā)惡心、腹瀉等胃腸道反應(yīng),影響營養(yǎng)攝入。部分降壓藥會導(dǎo)致鋅元素流失,利尿劑可能引起鉀鎂缺乏。用藥期間應(yīng)監(jiān)測電解質(zhì)水平,適當(dāng)增加富含相應(yīng)營養(yǎng)素的食物。
4、飲食結(jié)構(gòu)單一:
獨(dú)居老人常因烹飪不便選擇咸菜、剩飯等單調(diào)飲食,導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素?cái)z入不足。建議每天保證300毫升牛奶、1個雞蛋、50克豆制品,搭配深色蔬菜和粗糧,采用燉煮、清蒸等少油少鹽的烹調(diào)方式。
5、社會心理因素:
喪偶、空巢等孤獨(dú)感會降低進(jìn)食欲望,抑郁癥患者可能出現(xiàn)厭食癥狀。建議家人陪伴用餐,營造溫馨就餐環(huán)境,對嚴(yán)重情緒障礙者需配合心理疏導(dǎo)和抗抑郁藥物治療。
老年?duì)I養(yǎng)不良需注重飲食多樣化,每天攝入12種以上食物,每周達(dá)到25種。適當(dāng)增加核桃、芝麻等堅(jiān)果補(bǔ)充不飽和脂肪酸,選擇蝦皮、豆腐等高鈣食品。根據(jù)體能狀況進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)食欲。定期監(jiān)測體重、血紅蛋白等指標(biāo),若出現(xiàn)持續(xù)消瘦或水腫應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評估。